admin / 15.10.2019

Расстройство пищевого поведения у подростков

Расстройства пищевого поведения у подростков

По нарушениям пищевого проведения проведено множество исследований, написано немало работ. Мы хотим познакомить вас с некоторыми из результатов таких исследований и статистическими данными, которые не могут не вызывать тревогу.

  • 95% людей с расстройствами пищевого поведения являются молодыми людьми в возрасте от 12 до 25 лет
  • 40-60% девочек 6-12 лет обеспокоены своим весом, и эта озабоченность продолжается всю жизнь.
  • среди учащихся старших классов 44% девушек и 15% молодых людей озабочены снижением веса
  • 35% «нормальных людей» переходят к патологической диете, у 20-25% из них впоследствии диагностируется различные расстройства пищевого поведения
  • более чем у половины девочек-подростков и почти у трети мальчиков-подростков наблюдается нездоровое поведение, связанное с контролем веса (например, пропуск еды, пост, курение сигарет, «чистка»)

Причины расстройств пищевого поведения

Считается, что расстройства пищевого поведения являются результатом одного или нескольких биологических, поведенческих и социальных факторов, включая генетику, неприятные переживания / травмы, давление со стороны сверстников, травля, наличие членов семьи с похожими пищевыми нарушениями.

Расстройства пищевого поведения протекают довольно сложно, большинство из них начинается со случайной или целенаправленной потери веса, которая может привести к нездоровым мерам по поддержанию этой потери.

В предподростковом и подростковом возрасте трудности, связанные с едой, могут быть особенно сложны для детей, испытывающих в это время эмоциональные и физические изменения, а также школьное, семейное или иное давление.

Внешние факторы

Многие подростки говорят, что непринятие своего тела начинается с насмешек или даже травли со стороны сверстников по поводу внешнего вида. Независимо от того, происходит ли это под видом невинного прозвища в семье или в случае жестокого преследования со стороны сверстников, чувство стыда является мощным фактором, способствующим развитию у подростка расстройства пищевого поведения. В частности, разговоры вокруг темы «жира» и обсуждений тела в негативном контексте, часто приводит молодых женщин к пищевым расстройствам.

Семьи могут сыграть важную роль в предотвращении или прекращении подобных проблем на ранней стадии, занимая правильную позицию в таких разговорах и серьезно относясь к проблеме травли, будучи готовыми прийти ребёнку на помощь.

Диагностика расстройств пищевого поведения

Ранняя диагностика и лечение расстройств пищевого поведения увеличивает вероятность полного выздоровления. Однако родители многих подростков не обращаются за помощью пока заболевание ребёнка не доходит до поздней стадии. Одна из причин заключается в том, что подростки часто пытаются скрыть свое поведение, отрицая существование проблемы. Родители также могут не знать о том, как выглядят признаки и симптомы заболевания.

«Нормальный вес» подростка не является гарантией отсутствия проблем. Он(она) может питаться как все, но тайно ограничивать приемы пищи, переедать, устраивать «чистки» или создавать чрезмерные физические нагрузки.

В зависимости от проявляемых признаков пищевые расстройства относят к различным типам.

Типы расстройств пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения обычно определяется как навязчивое желание похудеть или интенсивный страх перед набором веса. Расстройствами такого характера, наиболее распространенными среди подростков, являются анорексия, булимия, переедание. Но даже пациенты, которые не соответствуют всем клиническим критериям расстройства, могут иметь серьезные риски и должны иметь возможность обратиться за медицинской помощью.

Анорексия

Подростки с анорексией могут идти на крайние меры, чтобы избежать употребления пищи и контролировать количество и состав продуктов, которые они едят. Они могут стать предельно худыми и все же говорить о «лишнем весе». Они продолжают соблюдать диету даже при чрезвычайно низком весе, потому что имеют искаженное представление образа своего тела.

Признаки анорексии могут включать:

  • искаженное представление о своем весе, размере или форме,
  • приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
  • озабоченность едой,
  • избегание определенных продуктов,
  • навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
  • отрицание чувства голода,
  • разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
  • социальная изоляция,
  • выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Булимия

Подростки с нервной булимией обычно «переедают и очищаются». Они могут неконтролируемо поглощать еду, что обычно сопровождается компенсаторным поведением: вызывают у себя рвоту, используют слабительные, клизмы, пытаются голодать или подвергают себя большим физическим нагрузкам.

Подростки с булимией часто остаются незамеченными из-за способности поддерживать нормальный вес тела.

Признаки булимии могут включать:

  • употребление необычно большого количества пищи без видимого изменения веса,
  • изнурение себя физическими упражнениями,
  • периодическое голодание,
  • особые привычки питания или ритуалы,
  • частые посещения ванной после еды,
  • неправильное использование слабительных, мочегонных.

Физическими признаками булимии являются: неприятный запах изо рта, боль в животе, нерегулярные или отсутствующие менструации, слабость и утомляемость.

Подростки с булимией, также, как и с анорексией, часто озабочены весом и формой тела, а восприятие образа тела часто бывает искажено. Клинический диагноз «булимия» ставится пациенту если он «очищает себя», избавляясь от съеденного, в среднем один раз в неделю в течение, по крайней мере, трех месяцев подряд.

Переедание

Переедание характеризуется неконтролируемым употреблением пищи, сопровождаемым чувством стыда и вины. В отличие от больных булимией подростки, страдающие перееданием, обычно не компенсируют переедание голодовкой или чем-то другим.

Подростки с перееданием обычно имеют избыточный вес. Они чувствуют, что не могут справится со своим поведением и едят втайне.

Признаки переедания могут включать:

  • употребление необычно большого количества пищи в течение определенного периода времени (в течение 2 часов),
  • быстрое поглощение пищи,
  • поедание пищи в тайне из-за чувства смущения от того, сколько они едят,
  • еда во время стресса,
  • ощущение отсутствия контроля за количеством съеденного и отвращение к себе после переедания.

Большинство физических признаков и симптомов, связанных с перееданием, являются долгосрочными, включают увеличение веса, часто приводящее к ожирению, высокое кровяное давление, диабет, нерегулярный менструальный цикл, кожные заболевания и болезни сердца.

Лечение расстройств пищевого поведения

Лечение расстройств пищевого поведения у подростков эффективно при междисциплинарном подходе. Этот подход предполагает

  • медикаментозное лечение,
  • наблюдение у психиатра,
  • индивидуальную, групповую и, в частности, семейную психотерапию,
  • нормализацию питания, направленной на восстановление здоровья и веса тела.

В конечном итоге предполагается изменение поведения, связанного с приемом пищи и физическими упражнениями. Лечение всегда должно основываться на комплексной оценке личности и семьи.

Пищевые расстройства у подростков: признаки, причины и лечение

Еда давно переросла свои первичные, обусловленные инстинктом самосохранения, функции поддержания организма в норме. И стала нечто большим. Едой можно компенсировать отсутствие эмоционального тепла и ярких красок жизни. Заесть страхи. С помощью отказа от еды — выразить свою гражданскую позицию. Фиксацией на еде сублимировать другие телесные потребности.


Ненадлежащее использование дает обширное поле для нарушений. Поэтому расстройства приема пищи стали практически бичом современного общества. Который не обходит и детей.

Анорексия, булимия, расстройство избирательного питания, компульсивное переедание — начинаются в подростковом возрасте на фоне дисморфофобии.

Дисморфофобия или комплекс Терсита (по имени воина, участвовавшего в Троянской войне и отличавшегося особым уродством) – тягостное переживание недостатков своей внешности. Причем, недостаток может быть, как реальным, так и надуманным. Через это состояние проходят практически все подростки, как мальчики, так и девочки. Начиная где-то с 12 лет и старше все, что касается собственной внешности становится для подростка гиперважным. Девочки часами крутятся перед зеркалом. Мальчики, доселе вообще не проявлявшие интереса ни к своей внешности, ни к гигиене, вдруг начинают торчать в ванной, делают прически, украшают себя пирсингом или тату.


Именно в этот период родители слышат жалобы «я слишком толстая», «у меня кривые ноги», «я слишком мелкий», «я некрасивая». Говорить что-то в опровержение бесполезно, дети все равно не воспринимают, зато начинают требовать все больше средств на одежду и красоту.

В норме этот период проходит где-то годам к 17 и проходит без последствий. Родителям нужно его просто переждать, как грозу.

Но не будем забывать, что психика у всех разная. Да и наше общество четко разделилось на 2 лагеря — бодипозитивщики и бьютифетишисты. Если бодипозитив пропагандирует безусловное принятие своего тела и внешности, то бьютифетишисты живут по принципу «красоты много не бывает».

И на мой взгляд, сила как раз за ними, потому что за ними финансы всего фешн бизнеса. Поэтому как бы не кричали бодипозитивисты «люби себя таким, как есть», индустрия красоты коварно шепчет «но можно же немного улучшить» и подбрасывает все новые и новые средства улучшения. А, значит, вбрасывает огромные средства в рекламу усовершенстования себя.

Даже взрослые поддаются влиянию и покупают очередную суперсывовротку для разглаживания морщин на попе. Что же говорить про подростков. Ребенок с неокрепшей психикой в период острого недовольства собой попадает под влияние бьютифетиша и какое-то пищевое расстройство наверняка гарантировано. Потому что красота начинается со стройности. А стройности можно добиться только перестав есть.


Существуют еще психологические проблемы, связанные с обстановкой и отношениями в семье. В подростковом периоде все это влияет еще с большей силой. Что тоже дает благодатную почву для возникновения расстройств пищевых привычек.

Кроме того, часть этих самых расстройств обусловлены теми или иными расстройствами психики, которые манифестируют именно в подростковом возрасте.

Поэтому подростковый период для родителя — это как минное поле. Не знаешь то ли пройдешь, то ли подорвешься.

Симптомы пищевых расстройств

Какие же симптомы пищевых расстройств и когда нужно бить тревогу:

— потеря или набор веса больше чем на 5 кг это всегда повод обратиться как минимум к терапевту и психологу;

— ребенок перестает есть дома, а на все вопросы и предложения поесть отвечает «ел в школе, после курсов перекусил, была в гостях у Маши, там поела»;

— закрывается и подолгу сидит в ванной или туалете, особенно если бежит туда сразу после еды;

— не может наесться, все время что-то жует, ищет какие-то перекусы или добавки;

— частые и беспричинные рвоты;

— необычные пищевые привычки (вдруг начинает есть один продукт или тщательно высчитывать количество калорий);

— искаженный телесный образ (когда начинает говорить о себе то, чего точно нет, например, «толстая» при обычном весе, «тощий» при нормальных пропорциях).

Кроме расстройств приема пищи в подростковом возрасте встречаются другие членовредительства, которые с едой вроде бы не связаны. Но по сути так же калечат. Например, расцарапывание отдельных участков тела, нанесение себе порезов, шрамов, ожегов, выдергивание волос. Они могут сопровождаться пищевыми расстройствами или же присутствовать отдельно. Все это свидетельства того, что ребенку не просто плохо, а очень плохо, причем давно и он нуждается в срочной помощи.

Лечение пищевого расстройства у подростков

Лечение расстройств приема пищи должно быть комплексным. Частой родительской ошибкой есть сосредоточиться только на лечении ребенка и только, например, медикаментозно. Если мы говорим о серьезных формах нервной анорексии или булимии, то важно чтобы с ребенком работали диетолог, психолог или психотерапевт. При этом была проведена консультация у психиатра.

Кроме того, психолог или психотерапевт должен работать со всей семейной системой, сбой которой привел именно к тому, что ребенок перестал хотеть жить.

Если мы говорим только о членовредительстве без пищевого расстройства, то работа должна строиться с психологом и психиатром. И так же проводиться с семьей в целом. Помню, как в начале практики ко мне обратилась одна мама, дочь которой так расцарапывала лицо, что довела его до жутких и невосполнимых шрамов. Началось все с выдавливания подростковых прыщей. А закончилось тем, что давилась просто кожа.

Мама долго водила дочь к косметологам, даже сделала ей длинные и острые гелевые ногти, тогда девочка стала ковырять лицо пилочкой для ногтей. Мама пришла только на одну консультацию и была очень разочарована, когда узнала, что проблемы не у дочери, а в их отношениях, и что «исправлять» нужно прежде всего их, а не ребенка. И что работа будет долгой. И косметолог тут не поможет.

Так вот да, проблема расстройств приема пищи и нанесение себе любого другого вреда она не возникает за один день и избавление от нее не может быть быстрым и легким. Но оно возможно, главное начать.

А что о расстройствах приема пищи говорят диетологи?

Диетолог Екатерина Кравец, мама 3-х деток:

С чего начинаются проблемы пищевого поведения у детей, а в дальнейшем у подростков? С незнания основ правильного питания и не понимания физиологии процессов. Недовольство своей внешностью, блуждание по просторам интернета приводит к тому, что ещё неокрепшая детская психика впитывает, как губка чужие идеалы и стремится к ним.

Возьмём пример среднестатистической девочки подростка. Она не имеет выраженного лишнего веса, однако ей хотелось бы убрать пару килограмм. Девочка роется в интернете, находит диеты. Очень часто эти диеты несбалансированные, голодные, а иногда и опасные для детского организма.

Девочка следует прописанному плану питания, теряет вес (или не теряет), а дальше стоп. Схема не работает организм требует питательные вещества и происходит срыв. Девочка снова набирает вес (иногда и с приростом). Она пробует новую схему, подключает спорт и опять получает прежний результат. Организм уже не в силах терпеть голодные диеты. И девочка снова срывается, поглощает много еды за один приём, корит, винит себя, пробует очистительные процедуры, голодные дни после переедания, отработку спортом и т.д. Формируются разного рода пищевые зависимости. А всего этого можно было избежать разъяснением основ правильного питания — для того чтобы красиво худеть надо кушать.

Нужно действительно много есть, особенно подросткам. Просто еда должна быть правильной. С повышенным содержанием белка, чтобы в рационе присутствовали овощи и фрукты. А вот сладости, белый хлеб, фаст фуд и другую еду, не «не пригодную для еды», вполне можно ограничить, в ещё лучше заменить здоровой альтернативой.

Что же представляет собой работа диетолога с человеком, у которого выявлено расстройство пищевого поведения?

Прежде всего не навредить. Таким людям нельзя давать жесткие запреты, диетолог должен предложить человеку схему питания, максимально комфортную и приятную в исполнении. Объяснить с физиологической точки зрения, что очистительные процедуры, спорт до изнеможения не только не приносят должного результата, но и вредят всему организму.

Желательно вести пищевой дневник, таким образом легче будет контролировать себя, избегать срывов и соблазнов. Кроме того, пищевой дневник позволит специалисту выявить слабые места (продукты провокаторы, время переедания и т.д.) и скорректировать их. Работа с такими людьми длительная, но плодотворная. Постепенно организм привыкает к правильному режиму питания, нет физиологической необходимости срывов (моральная составляющая остаётся немного дольше), вес приходит в норму.

Даже если происходит остановка веса или небольшой набор, специалист правильно объясняет почему это произошло и вырабатывает дальнейший план действий.

С детьми работа в целом такая же, как и со взрослыми, единственное, что нужно учитывать гормональные скачки на фоне возраста и то, что подростку труднее контролировать себя. Поэтому подростки требуют больше терпения, больше поддержки и лояльности. Но результат стоит усилий. Приучайте детей правильно питать в детстве, тогда меньше шансов, что они попадут в группу риска людей, убивающих себя едой.

Пищевое расстройство у подростка. Что делать семье?

Ваша дочь все чаще говорит, что есть ей совсем не хочется? Отказывается от калорийных продуктов, так как боится поправиться? Осуждает полных подруг? Завидует стройным моделям? А вы то и дело задумываетесь, есть ли повод для волнения, или это совершенно нормально для подростка…

Как можно наверняка определить, развилось ли у вашего ребенка расстройство питания, и что вы можете сделать, если подозреваете, что это так? Эти вопросы недаром беспокоят родителей, ведь подростки как никто подвержены агрессивному давлению социума.

В наши дни худоба является общепринятым маркером привлекательности, красоты и даже успешности. Люди беспокоятся о размерах и форме своего тела, массово сидят на диетах, выстраивая свое питание по часам и формулам, и при этом игнорируют естественные сигналы голода.

Подростку, представление которого о себе еще только формируется, очень сложно определиться, что правильно и полезно для него, а что опасно и вредно. Лишь максимально открытые, доверительные отношения в семье могут помочь ребенку избежать расстройства пищевого поведения. Столкнувшись со сложностями, подросток не будет бояться поделиться своими переживаниями, затруднениями и попросить о помощи.

Устойчивая самооценка

Люди с устойчивой адекватной самооценкой подвергаются гораздо меньшему риску развития расстройств пищевого поведения (РПП). Дети, которые чувствуют любовь и поддержку родных независимо от личных успехов и достижений, гораздо реже имеют деструктивные пищевые привычки.

Любящие, вовлеченные родители вносят неоценимый вклад в формирование чувства собственной ценности и адекватной самооценки своих детей. Но к сожалению, полного контроля в этом вопросе нет ни у кого.

Некоторые дети генетически более предрасположены к депрессии и другим расстройствам настроения, которые влияют на состояние самооценки. Кроме того, жизненные обстоятельства могут приводить к сильному стрессу и снижению уверенности в себе – рождение брата или сестры, переезд, ссоры, развод родителей, появление отчима/мачехи, насилие, травля в школе, сложности с учебой.

К сожалению, даже если вы сделали все возможное, чтобы защитить своего ребенка от невзгод и предотвратить развитие РПП, никто не может гарантировать, что этого не случится в вашей семье. Не стоит винить себя, если проблемы с питанием у вашей дочери (а девочки подвержены РПП гораздо чаще) все-таки появились.

Очень важно продолжать показывать, что вы любите и цените ее, несмотря ни на что. Постарайтесь поддерживать как можно более тесный контакт с ребенком, выслушивайте его страхи, фантазии и убеждения, приложите максимум усилий, чтобы действительно понять его чувства и переживания.

Важным поддерживающим и целительным шагом в восстановлении самооценки может быть поощрение творческого самовыражения. В музыке, спорте, рисовании, в любом увлечении, которое приносит ребенку радость, удовлетворение и ощущение успешности. Если такого нет, не принуждайте заняться «хоть чем-нибудь», еще сильнее снижая самооценку.

Ролевые, а не модные модели

Исследуйте собственные установки, связанные с питанием. Даже без долгих внушений и разговоров на эту тему дети прекрасно усваивают наши пищевые привычки, представления и тревоги относительно образа собственного тела. Они замечают нашу одержимость «идеальным весом», строгие диеты, изматывающие тренировки, недовольство физической формой.

Не остается незамеченной и наша обеспокоенность лишним «жирком» на их пухлых щечках. Каждое замечание по поводу пиццы, чипсов, конфет, сладкой газировки – всей той «вредной» жирной и сладкой пищи, которую чем больше запрещаешь, тем сильнее хочется.

Задача родителей состоит в том, чтобы подавать детям пример спокойного отношения к еде. Не создавайте культа пищевых излишеств или ограничений. Лучшее решение – сбалансированное, здоровое повседневное питание, которое не исключает получение удовольствия на праздничных застольях. Гастрономические эксперименты не возбраняются.

Сохраняйте и транслируйте здоровую критичность по отношению к внушаемым медиастандартам красоты. Учите детей принимать других людей независимо от их веса и телосложения. Рассказывайте им о том, что все рекламные фото подвергаются обработке, в ходе которой пропорции и форма тела модели кардинально изменяются. Современные технологии позволяют вносить корректировки и на видео.

Тревожные звонки

Если вас беспокоят пищевые привычки вашего ребенка, обратите внимание на следующие признаки:

Нервная анорексия

  • Стремительная потеря веса.
  • Длительное отсутствие менструации.
  • Соблюдение строгой диеты, даже если лишнего веса нет.
  • Фанатичное выборочное питание. Избегание «вредных» продуктов с высоким содержанием жира, сахара, мучного, продуктов животного происхождения, обработанной пищи и т. п.
  • Избегание мероприятий, связанных с едой. Например, отказ от посещения праздников с обязательным застольем, походов и встреч в кафе, любых встреч, где планируется трапеза.
  • Нарушение адекватного восприятия собственной формы тела. Например, девушка утверждает, что она «жирная», при очевидно нормальной или даже недостаточной массе тела.
  • Скрупулезный подсчет калорий. Подчеркнутое внимание к тому, из чего и как была приготовлена еда.
  • Отрицание чувства голода. Утверждение, что чувство голода приятно.
  • Многочасовые тренировки, упражнения, сверхактивный образ жизни.
  • Частое взвешивание.
  • Появление странных пищевых привычек. Причудливый выбор еды.
  • Жалобы на желудочно-кишечные проблемы при регулярном питании. Употребление рвотных, мочегонных, слабительных препаратов.
  • Употребление алкоголя, курение при недостаточном питании.
  • Выбор мешковатой одежды, чтобы скрыть худобу.
  • Раздражительность, плохой сон, навязчивое поведение, депрессия.

Нервная булимия

  • Беспокойство по поводу массы тела.
  • Строгая диета, включающая в себя алкоголь.
  • Переедание на фоне стресса, переживаний, неприятностей.
  • Невозможность отказаться от употребления высококалорийных продуктов, соленой еды или сладостей.
  • Употребление пищи сопровождается чувством вины или стыда.
  • Переедание с последующим использованием слабительных, рвотных препаратов или многочасовых тренировок.
  • Регулярное посещение туалета или ванны сразу после приема пищи.
  • Стремительные исчезновения после еды.
  • Старательные попытки сохранить в секрете «пищевые ритуалы», например непреодолимое желание съесть определенный продукт или намеренно вызываемую после еды рвоту.
  • Ощущение обреченности и потери контроля над пищевым поведением.
  • Депрессия, раздражительность, перепады настроения, тревожность.
  • Зависимое поведение в других сферах – шопинг, секс, алкоголь.

Что предпринять?

Расстройство пищевого поведения одного из членов семьи затрагивает всех. Заметив тревожные признаки, родственники могут испытать страх, беспокойство, беспомощность, раздражение и даже злость. Они не знают, что могут предпринять, как теперь себя вести. Сосредоточьтесь на состоянии подростка и возможностях преодоления РПП, вашему близкому действительно необходима помощь специалиста и поддержка семьи.

Обсудите с вашим ребенком замеченные вами изменения пищевого поведения и признаки одного из РПП, которые вас беспокоят.

Будьте готовы к отрицанию проблемы и сопротивлению. Например, подросток может утверждать, что его поведение абсолютно рационально, что ему не нужна помощь специалиста, так как он прекрасно себя чувствует.

Страдающие анорексией могут продолжать отказываться от еды, аргументируя это тем, что им на самом деле нужно еще немного похудеть. И они действительно могут субъективно себя чувствовать хорошо, так как с помощью строгих ограничений они обеспечивают желанное чувство контроля. Отказ от установившихся пищевых привычек означал бы для них потерю этого ощущения.

Разговаривайте с подростком, показывайте ему справочную информацию о РПП, обсуждайте увиденное. Предложите для начала обратиться за консультацией к диетологу для выработки более здорового подхода к питанию.

Если, несмотря на все ваши усилия, пищевые привычки остаются прежними, настаивайте на консультации у психотерапевта или на обращении в специализированную клинику, пока ситуация не стала опасной для жизни вашего ребенка.

Если подросток склонен к перееданию с последующим опустошением желудка, скорее всего он и сам обеспокоен по поводу своего поведения. Он словно находится между молотом и наковальней – страхом поправиться и тревогой, связанной с непреодолимым желанием съесть любимую еду.

Такой ребенок скорее согласится с тем, что ему нужна помощь, и будет изучать варианты ее получения. Помогите ему найти учебные материалы, рекомендации психологов и группы поддержки людей с РПП. Не отвергайте его, даже если такое пищевое поведение кажется вам странным или отвратительным.

Подростки неохотно обращаются к психологу, им сложно преодолеть ограничивающие убеждения. Поэтому в семье может сложиться мнение, что для решения проблем, связанных с РПП, достаточно консультации и сопровождения диетолога. Несомненно, это может стать важным первым шагом на пути к выздоровлению.

Однако и подростку, и его семье нужно понимать, что за РПП всегда лежат глубинные психологические, личностные сложности, связанные с самооценкой и проблемами в отношениях. Проблемы, с которыми у подростка самостоятельно получилось справиться только так. Именно психотерапевт может помочь разобраться с этими сложностями и выработать более здоровые способы справляться с ними.

Похожие статьи


Лиана Хазиахметова

Вы заметили, что ваш ребенок ест слишком много. У него появился лишний вес, и вы с ужасом думаете: «А что же будет дальше?» В этой статье ответим на вопросы: стоит ли волноваться? Ограничивать ли в питании? Как мотивировать ребенка заниматься спортом и отказаться от вредной пищи?

Расчет килокалорий

Для начала разберемся, действительно ли подросток переедает. В книге «Про футбол» есть формула Миффлина — Сан-Жеора, на первый взгляд громоздкая, но позволяющая за 10–15 секунд рассчитать свой основной обмен любому человеку, окончившему хотя бы пятый класс. Основной обмен — это затраты нашего организма на поддержание жизнедеятельности органов и систем: дыхательной, выделительной, пищеварительной и других.

ОО = 10 × вес (кг) + 6,25 × рост (см) — 5 × (возраст в годах) + 5

Пример: для ребенка в возрасте 14 лет, ростом 180 см и весом 60 кг основной обмен составляет 1660 ккал.

Чтобы рассчитать необходимый именно вам калораж, нужно умножить полученное число на коэффициент физической активности в конкретный период.

Основной обмен (ОО) × коэффициент физической активности (КФА) = необходимое количество калорий

Например, для обычного человека, ведущего малоподвижный образ жизни, он составляет 1,4.

Для спортсменов, которые два раза в день тренируются на сборах, — 2,4.

В соревновательном сезоне этот коэффициент равен 2–2,2, в зависимости от количества игр.

Для детей-спортсменов, которые растут, учатся и тренируются, он не может быть ниже 2,0.

Далее нужно рассчитать, сколько килокалорий в день потребляет ребенок. Если все в норме, а вес ползет вверх, то это повод обратиться к врачу, потому что к лишним килограммам могут привести многие болезни. Если же вы видите, что ребенок действительно переедает, не спешите говорить ему об этом.

Стоит ли сажать подростка на диету?

Проблемы с питанием часто возникают на фоне психологических проблем. В первую очередь, попробуйте проанализировать, что могло спровоцировать подростка есть больше? Вспомните, когда это началось. Возможно, в семье возникли проблемы, или ребенок перешел в новую школу, или его лучший друг переехал в другой район. Каждый случай индивидуален, поэтому сложно дать общую формулу.


Родители могут помочь — как минимум обеспечить подростка здоровой едой. Источник

Чаще всего проблемы, которые приводят к перееданию, — это стресс и однообразность жизни. Подросток испытывает трудности в школе и находит утешение в еде. Или же ему может не хватать ярких событий, поэтому он буквально ищет впечатлений в разнообразных блюдах.

Что делать?

Главное правило — не давить на подростка, не унижать его и не пытаться «открыть глаза» на реальное положение дел. Критику от родителей дети воспринимают очень остро, и, скорее всего, эффект будет обратным. Ваша задача — сместить акцент с «похудеть» на «вести здоровый образ жизни». Пытаясь заставить ребенка «стать лучше» (умнее, здоровее), мы будто бы говорим ему: «Ты не такой, как мне хотелось бы. Ты неполноценен. Я буду любить тебя, если ты станешь другим». Это здорово бьет по самооценке. Попробуйте другой подход — внесите в жизнь подростка позитивные перемены. Например, приготовьте вместе полезные сладости из сухофруктов, отправляйтесь вместе на активную прогулку, запишите ребенка в секцию, о которой он мечтал.

Для того чтобы правильно питаться и регулярно заниматься спортом, нужно любить себя, как бы банально это ни звучало. Ведь тому, кого ты любишь, даешь лучшее. Книга «Ты красивее, чем тебе кажется» как раз об этом. Дайте прочитать ее подростку, а еще лучше прочтите и сами. Вот один совет из книги. Если хочется чего-то вредного, позвольте себе это. В небольшом количестве и редко. Жесткие ограничения не работают. Они приводят к срывам, поэтому лучше действовать мягко и с любовью к себе. Почаще прислушивайтесь к своим ощущениям. Ребенок снова съел слишком много? Спросите его об ощущениях: приятно ему или нет? Чувствует ли он себя счастливым? Если бы отмотать время назад, стал бы он съедать столько? Постарайтесь обойтись без нотаций, иначе рискуете завершить разговор ссорой.

Как контролировать вес

В книге «Здоровое питание каждый день» нашли методы изменения пищевых привычек для взрослых, но они подходят и для подростков. Эти методы можно использовать и для контроля веса.

  • Важно найти людей, которые будут вас поддерживать на пути к здоровому образу жизни, потому что без поддержки окружающих меняться сложнее. Совместная работа помогает придерживаться плана и чувствовать себя более ответственным. Вот почему нужно переходить на ЗОЖ всей семьей.
  • Чтобы добиться успеха в долгосрочной перспективе, необходимо знать, как реагировать на сложности и справляться с ними. Например, вместе с ребенком придумайте, что делать, когда скучно. Чтение, игры, общение — все это отличные заменители еды.
  • Занятия физкультурой со средней интенсивностью хотя бы 150 минут в неделю помогут замедлить рост веса.


Стоит увеличить физическую активность, и вес не будет ползти вверх. Источник

  • Если у вас лишний вес или ожирение и вы готовы худеть, то безопаснее всего сбрасывать от 0,4 до 0,9 кг в неделю. Адекватной целью будет сбросить от 5 до 10% вашего нынешнего веса в ближайшие полгода, и это уже благотворно скажется на вашем здоровье, скажем, давление или уровень сахара в крови придут в норму. Например, если вы весите 111 кг, то для начала можно нацелиться сбросить 11 кг, то есть примерно полкило в неделю.
  • Самый простой способ для большинства — убрать лишние калории из рациона. Большинство людей с лишним весом находятся в плохой физической форме, и это мешает им двигаться столько, чтобы значительно влиять на снижение веса. Например, вместо того чтобы, как обычно, выпивать 340 мл колы, замените ее на диетическую или — что еще лучше — пейте просто воду; так вы сэкономите 300 ккал, это относительно простой вариант. Чтобы сжечь те же 300 ккал, вам нужно быстро ходить от получаса до часа в день в зависимости от веса. Может казаться, что вам трудно найти время для этого и вообще все это слишком сложно для вас, по крайней мере поначалу. Но тем не менее, если вы пытаетесь сбросить вес, физическая нагрузка очень важна, поэтому, если сейчас вы не очень активны, постарайтесь двигаться столько, чтобы в неделю у вас получалось хотя бы 150 или 200 минут средней нагрузки.
  • Чтобы поддерживать достигнутый вес на протяжении жизни, нужно продолжать меньше есть и тратить больше энергии. Лучше всего у вас получится добиться успеха, если вы будете поддерживать высокий уровень физической активности. Исследования показывают, что нужно стремиться к 200 минутам нагрузки средней интенсивности в неделю.

Вот хорошие способы быстро избавиться от лишних калорий.

— Есть меньше продуктов с добавленным сахаром.

— Сократить порции.

— Есть больше овощей и фруктов.

— Чаще есть маложирные продукты.

— Есть из тарелок, мисок и чашек меньшего размера (так вы будете накладывать себе меньше).

— Реже есть в кафе и ресторанах.

С чего начать? С любого действия, которое по душе подростку. Это маленькое действие потянет за собой и остальные хорошие привычки. Ведь не просто так говорят: здоровый образ жизни затягивает.

Обложка поста: unsplash.com

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*