admin / 18.10.2019

Складки на шее у грудничка

Устранение опрелостей на шее у маленьких детей

0 35342

Здоровье малыша – главная ценность для каждого родителя. Молодые мамы (да и папы тоже) очень расстраиваются, если их крошка приболел, даже небольшое покраснение на коже может вызвать тревогу. Не так редко сталкиваются родители с покраснением на шее у грудничка. Оно возникает, словно внезапно и пугает взрослых: что же это – диатез или аллергия, сыпь как признак инфекционной болезни или все-таки опрелость? Приходится разбираться.

Почему возникают опрелости на шее

Основной причиной появления опрелостей на шее у грудничка являются его кожные складки. Немалая часть малышей рождаются крупными – около четырех кило и выше, и если далее ребенок находится на искусственном вскармливании, вероятность того, что у него будет избыточный вес, велика.

Эти складки естественным образом трутся друг о друга, это провоцирует покраснение, которое затем перейдет в воспаление. Избыточная влага в этой зоне может появляться не только из-за усиленного потоотделения, но и если кроху не вытерли как следует после купания. Если в его кожных складочках осталась вода, это будет провокатором опрелостей.

Итак, среди главных причин шейных опрелостей:

  • Большой вес ребенка. Из-за обилия нательных складочек влага на коже ребеночка может остаться незамеченной. И это чревато не только воспалительным процессом, иногда он переходит в гнойный. Потому так важно насухо протирать кожу крохи, чтобы не провоцировать инфекционные атаки.
  • Проблемы с питанием. Многие читатели удивятся такой связи, но она вполне логична. Не исключена аллергическая реакция на новый прикорм. Выражаться она способна в срыгиваниях. А так как в отрыжке отмечена кислая среда, она вызывает раздражение, попав на нежный дермальный покров.
  • Увеличенное потоотделение. Оно может появиться и вследствие высоких температурных показателей, и из-за того что малыша чрезмерно укутывают.
  • Ткань с различными раздражителями. Если ребенок одет в вещи из синтетики либо грубого волокна, с внутренними швами, то это тоже провоцирует раздражения.
  • Аллергия на средства по уходу за кожей. Крем, присыпка, лосьон – любой состав теоретически может быть аллергеном.
  • Сыпь иногда свидетельствует об ослаблении иммунитета.

Родителям ни в коем случае не нужно увлекаться уходовой косметикой: кремами и лосьонами, а также не следует купать ребенка очень часто.

Если на кожу его чрезмерно воздействуют те или иные жидкости, с нее просто смывается защитная бактерицидная смазка. Этот слой физиологически выделяется эпидермисом, и такое снятие слоя приводит к беспрепятственному проникновению бактерий в кожу грудничка.

Как следует ухаживать за младенческой кожей

Тело ребеночка, как уже говорилось, всегда должно пребывать в сухости. Для этого и созданы специальные присыпки. Если боитесь опрелостей, в подходящие моменты используйте их.

Не кутайте ребенка. Правило простое: на нем должно быть на один слой одежды больше, чем на вас. Если на коже ребенка уже есть покраснения, это место должно быть открытым – не допускайте блокировки притока воздуха к нему.

Вещи крошки нужно стирать только детским, специальным порошком с гипоаллергенным составом. Если пользуетесь смягчителем, то это тоже должен быть допустимый для детских вещей продукт. Одежду детки и пеленки требуется хорошенько полоскать после стирки.

Если у малыша высокая потливость, его можно время от времени протирать влажными салфетками (специальными, детскими), либо обтирать его водичкой, но потом вытирать насухо. В случае обнаружения аллергии нужно поменять средство ухода.

Степени развития опрелостей

Опрелости на шее ребенка (как и любое кожное воспаление в других местах) могут иметь несколько степеней выраженности.

Классификация степеней опрелостей:

  1. Первая. В проблемной зоне краснеет кожа, но целостность ее не нарушена;
  2. Вторая. Воспаление кожи уже ощутимое, на ней появляются маленькие трещинки и эрозии, прыщики;
  3. Третья. На коже шейки грудничка очевидны язвочки и даже гнойные образования, ощущается неприятный запах. Ребенку больно, в районе шейки очень жжет, малыш капризничает и не может заснуть.

Чем лечить опрелость на шее у грудничка, зависит от степени выраженности недуга. В отдельных случаях родители справятся сами, но не всегда.

Как противостоять опрелостям первой степени

При первой степени патологии лечения как такового не требуется – не нужно применять медикаменты и даже показывать малыша педиатру не всегда есть необходимость. Как правило, изменение принципов ухода за кожей ребенка быстро меняет ситуацию в сторону выздоровления.

Но есть опасность в том, что недуг вернется. Если малыш действительно имеет избыточный вес, то проблема может повторяться. Потому важно следить за его питанием, выяснять причину, почему ребенок такой крупный. Естественно, деткам с избытком веса нужна более тщательная гигиена, чем обычным малышам.

Следите за чистотой в кожных складочках, за температурой и влажностью воздуха в комнате малыша. Устраивайте ему почаще воздушные ванны.

К слову, воздушная ванна – это лучшее лечение опрелостей первой степени. Все просто: после необходимых гигиенических процедур ребенка нужно положить на безопасную поверхность голышом. Так он должен какое-то время порезвиться – сначала 5-8 минут, потом время увеличивается до получаса. При этом комнату сначала нужно проветрить, чтобы такая «голопопая прогулка» была максимально полезной. А во избежание эксцессов постели под плед или простынку специальную клеенчатую пеленочку на хлопковой основе.

Как лечить опрелость второй степени

На этом этапе ситуация становится более серьезной, и без медикаментозного вмешательства не обойтись. Ребеночка важно обязательно показать медикам, так как ситуация требует компетентной диагностики и точных назначений. Доктор делает определенные предписания – кремы, присыпки, лечебные ванночки. Он также может назначить маленькому пациенту специальное ультрафиолетовое облучение, которое регенерирует кожу и ускоряет процессы выздоровления.

В ванночку для купания педиатр (либо дерматолог) может порекомендовать добавлять отвар дубовой коры либо слабый раствор марганцовки. Также доктора советуют сушить детские пеленки на солнце и утюжить с двух сторон.

Лечение опрелостей третьей степени на шейке

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. На этом этапе уже не просто красная шейка у грудничка, кожа серьезно страдает, а организм ребенка борется с воспалением. Это значит, что у малыша поднимается температура, опрелость, как правило, увеличивает свой масштаб. Высок риск присоединения бактериальной инфекции.

Если ребенок очень маленький, его могут забрать в стационар. Это будет предупреждением осложнений и нежелательных последствий недуга. Один крем Бепантен уже не справится, часто требуется антибактериальная терапия.

Лучшие кремы и мази для лечения опрелостей

Можно с уверенностью сказать, что у родителей грудничков есть выбор. Действительно, на аптечных полках немало средств разной ценовой категории, которые отлично борются с проблемой опрелостей.

Вот лишь некоторые из них:

  • Бепантен. Медпрепарат на основе декспантенола. Его используют, когда воспалительный процесс сопровождается язвочками, трещинками. В креме присутствует витамин В5, который дает возможность увеличить крепость волокон коллагена, за счет чего усиливается регенерация дермального слоя. Лекарство наносят на очищенную и сухую кожу, и уже скоро заметен очевидный прогресс, а за неделю, как правило, проблема исчезает вовсе.
  • Веледа. Этот продукт можно назвать очень востребованным. Формула препарата такова, что кожа дышит и не нарушается в ней гидробаланс. Кожный покров успокаивается, залечиваются микротрещины. Крем не пересушивает кожу, так как это могут делать, например, присыпки.
  • Пантестин. В средстве присутствует D-пантенол, который благоприятствует быстрому оздоровлению эпидермиса. Наносят состав на очищенную и сухую поверхность только один раз в день, и за неделю недуг уходит.
  • Бюбхен. Брендовое средство снимает опрелости, гиперемию, воспалительные явления. Этот крем нужно мазать толстым слоем. Если это только что «выявленная» опрелость, еще не запущенная, то уже за день можно убрать проблему. В среднем же требуется около 3-4 сеансов нанесения.

Старайтесь не использовать кремы и мази, если нет необходимости. Некоторые родители увлекаются, например, цинковой мазью. Но не нужно чрезмерной профилактики опрелостей с помощью медикаментов. Фармпрепараты включаются, когда без них уже не обойтись.

Легкие опрелости не нуждаются в смазывании специальными составами, для них важна разумная гигиена и воздушные ванны.

Правильно ли вы купаете малыша

Как показывает практика, опрелость на шее ребенка возникает в том числе и из-за неправильного купания младенца. Казалось бы, процесс прост, регулярен и совершенно не должен вызывать трудностей у мам и пап. Но они все же бывают.

Рекомендации педиатров относительно правил купания грудничков:

  1. Ванночка. Первые два-три месяца ребенка следует купать в маленькой пластиковой ванночке, не спешите устраивать ему плавание в большой ванной, а также совместное детско-родительское купание. Всему свое время. Пока малышу комфортно именно в таком тесном пространстве, большая ванна иногда даже пугает ребенка. Наконец, маленькую ванночку проще держать в чистоте – а в этом плане вы должны быть полностью уверены в безопасности водных процедур.
  2. Термометр для воды. Сначала он точно пригодится родителям, это потом они уже рукой чувствуют нужную температуру воды. Рекомендуемые показатели – 37 градусов. Да и в дальнейшем термометр будет полезным, если вы захотите грамотно закаливать детку. А закаливание – это огромный, незаменимый вклад в здоровье малыша.
  3. Мыло. Используйте стандартное детское мыло. Но не нужно пользоваться им постоянно. Более двух раз в неделю мыть грудничка с мылом не стоит. Также не нужны детке первое время мочалки и губки, ведь кожа его еще достаточно ранима. Просто намыливаете свою руку и легкими движениями протирайте ею кожу младенца. Если все же сомневаетесь в этом варианте, приобретите специальную рукавичку для мытья малыша. Гели и шампуни не должны фигурировать в ванной комнате, пока ребенку не будет 3-4 месяца. Долгое время можно обходиться без них.
  4. Полотенце. Естественно, у каждого члена семьи должно быть свое полотенце, и у грудничка – в первую очередь. Это должно быть очень мягкое большое полотенце, чтобы детку можно было закутать в него. Выбирайте белые либо светлые модели (текстильные красители ни к чему коже малыша).
  5. Гамак или горка. Это такие приспособления для водных процедур, которые делают процесс купания безопасным и комфортным для ребеночка.

Также педиатры рекомендует перед купанием делать легкий массаж. Когда вы деликатно похлопываете и поглаживаете кожу ребенка, кровоснабжение мышц и эпидермиса улучшается. И польза от таких действий будет двойной, если сразу же после массажа вы переходите к купанию. Конечно, все массирующие движения взрослого должны быть легкими, аккуратными. Малютка не должен плакать или кричать. Если он оказывается в ванной перевозбужденным, это ненормальная ситуация.

У внимательных родителей опрелости не становятся проблемой. Если увидели покраснение на шейке, быстро приняли меры, устранили все провоцирующие факторы, воспаление уйдет. Помните о том, что шейные опрелости часто возникают из-за избытка веса ребенка и, возможно, нужно сосредоточиться на коррекции этой проблемы.

Синдром короткой шеи у грудничков

Синдром короткой шеи у грудничков – распространенная патология. Выявляется она, как правило, сразу же после рождения, во время осмотра ребенка детским педиатром. Окончательный диагноз ставится после полного исследования малыша. Затем назначается специальное лечение, которое способствует исправлению аномалии и профилактике возникновения осложнений.

Что это такое

У каждого ребенка еще на протяжении нескольких месяцев после рождения отмечается непропорциональность между телом и головой. Кажется, что шеи просто нет. Однако не во всех случаях это является нормой. Если же у ребенка действительно имеются отклонения, то при первом же осмотре педиатром они сразу же будут обнаружены.

Что касается синдрома короткой шеи, то при его развитии у новорожденного шея намного меньше, чем у других детей. При этом голова как будто «сидит» на плечах, а подбородок прижимается к грудной клетке. Пространство, которое имеется у здорового ребенка между головой и туловищем, практически отсутствует. Пропорции тела нарушаются, возникает ощущение того, что шеи просто нет.

Параллельно с этим отмечается:

  • чрезмерное напряжение мышечных тканей в области затылка;
  • приподнятая линия плеч;
  • сдавливает сосудов, которые проходят в отверстии шеи;
  • дефицит поступления кислорода в головной мозг и развитие гипоксии.

Синдром короткой шеи у новорожденного может пройти сам по себе без какой-либо терапии. Происходит это обычно к 11-12 месяцам. Однако, если ребенок не будет получать должное лечение, на фоне передавливания сосудов и кислородного голодания, у него могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

У грудничка с короткой шеей могут часто возникать головные боли, из-за чего он становится раздражительным и плаксивым, начинает плохо спать. Повышаются риски возникновения вегетососудистой дистонии и зрительных расстройств. Недостаток кислорода в головном мозге провоцируют отставания в развитии. А ненадлежащее распределение массы на позвонки во время интенсивных нагрузок чревато появлением патологий опорно-двигательной системы. Поэтому, затягивать с лечением данной патологии крайне не рекомендуется. Если врач поставил диагноз «короткая шея», необходимо сразу же предпринимать все меры по ее устранению. Это позволит не только избежать осложнений, но и улучшить качество жизни малыша.

Причины

Почему у новорожденных возникает синдром короткой шеи и что делать в этом случае? Спровоцировать появление патологии могут как наследственные факторы, так и родовые травмы. Но чаще всего причина развития недуга скрывается в наследственности. Довольно часто болезнь передается от одного из родителей к ребенку, реже от других родственников. Еще один провоцирующий фактор – хромосомные расстройства. В данном случае отклонения наблюдаются на уровне 5, 8 и 12 хромосом.

Нередко причиной возникновения патологии становится полученная травма во время родов, которая приводит к повреждению шейных отделов позвоночника и спинного мозга. Также болезнь может являться следствием перерастяжения шейных мышц в момент, когда ребенок передвигается по родовым каналам. В этом случае наблюдается «эффект гармошки».

Определить, есть ли у ребенка патология или нет, сможет только врач после проведения тщательной диагностики

Существует еще одно такое понятие, как синдром Клиппеля-Фейля. Это заболевание носит генетический характер. При его развитии отмечается полное отсутствие шейных позвонков, их уменьшение или сращивание между собой. Довольно часто болезнь сопровождается аномальным развитием туловища, внутренних органов.

Симптомы

Поставить диагноз, только лишь обнаружив симптом «отсутствия шеи», невозможно. Необходимо дополнительно пройти рентгенологическое исследование грудного и шейного отделов позвоночника. Однако и при тщательном осмотре ребенка, можно выявить дополнительные признаки, указывающие на наличие патологии.

Например, при синдроме Клиппеля-Флейля отмечается:

  • низкое расположение линии роста волос – она практически соприкасается с плечами;
  • ограничение подвижности головы;
  • присутствие крыловидных складок на шее;
  • высокое расположение лопаток на разном уровне;
  • искривление позвоночного столба и прочие аномалии в развитии;
  • расстройства в работе некоторых внутренних органов.

Когда же причиной развития синдрома короткой шеи являются родовые травмы, клиническая картина чаще всего включает в себя:

  • ограниченную подвижность шейного отдела позвоночника;
  • плохим и беспокойным сном малыша;
  • капризность, сильный плач;
  • напряженность и болезненность мышечных тканей в области шеи.

Маленькие детки не могут сами сказать, что у них болит и что их беспокоит. Поэтому ставить диагноз только на основании плохого сна и сильной капризности, неправильно. Существует еще один способ самостоятельно узнать, имеется ли у младенца синдром короткой шеи или нет. Для этого его нужно положить на живот и немного приподнять голову. В норме расстояние между линией роста волос и плечами должно составлять 3 см и более, а количество шейных позвонков равняться 7. Если имеются какие-либо отклонения от нормы, ребенка нужно немедленно показать врачу.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач осуществляет внешний осмотр малыша, а после назначает рентгенологическое исследование. Во время него обследуется и шейный, и грудной отделы позвоночника. Данный метод диагностики помогает не только обнаружить патологию, но и выявить изменения в позвоночном столбе, требующие немедленной коррекции.

А чтобы исключить патологические процессы во внутренних органах, назначается ультразвуковое обследование. У деток с синдромом короткая шея довольно часто страдают почки. Именно по этой причине необходимо регулярно наблюдать за самочувствием грудничка и своевременно посещать врачей. Также рекомендуется сделать ЭКГ, спондилографию, а в некоторых случаях консультация с генетиком.

Лечение

Если у новорожденного была выявлена короткая шея, не нужно расстраиваться. При правильном и своевременном лечении, можно все быстро исправить и избежать негативных последствий. В данном случае применяется консервативная терапия. Хирургическое лечение осуществляется крайне редко и только при наличии серьезных нарушений в развитии шейного отдела позвоночника.

Воротник Шанца

При выявлении у грудничка синдрома короткой шеи, врачами рекомендуется ношение специального ортопедического воротника Шанца. Его основные задачи – снизить нагрузку с шейного отдела позвоночника и зафиксировать его в анатомически правильном положении. Внешне бандаж напоминает круг, сделанный из поролона. Он снабжен липучками, благодаря которым его легко фиксировать на шее малыша. Высота воротника бывает разной – от 3 до 5 см.

Шину Шанца надевают сразу после диагностики патологии или когда младенцу исполняется 1-2 месяца.

Суть лечения синдрома короткой шеи при помощи этого воротника заключается в том, что снять мышечное напряжение в шейном отделе позвоночника, освободить артерии, которые были зажаты мышцами, улучшить кровообращение и ликвидировать кислородное голодание головного мозга.

Подбирается воротник Шанца индивидуально с учетом веса и объемов тела ребенка. Его можно приобрести уже в готовом виде в любом специализированном магазине, либо изготовить на заказ.

ВАЖНО! Если размер шины будет подобран неправильно, положительного результата от ее ношения не будет! А сделать точные замеры сможет только опытный врач.

Время ношения воротника зависит от степени развития синдрома. При слабовыраженном развитии патологии носят изделие около 15-30 минут в день. При умеренном течении от 1 до 2 часов. В тяжелых случаях шину носят постоянно, снимая ее только на время сна. Длительность лечения составляет от 2 недель до 3-4 месяцев.

В период прохождения лечебного курса немаловажным является правильное надевание изделия. Вырез воротника должен находиться под подбородком, а его липучки сзади. При этом нужно следить за тем, чтобы шина не натирала кожу малыша, но плотно прилегала. В идеале, между шеей и шиной должен проходить палец взрослого человека.

ВАЖНО! Чтобы избежать натираний, опрелостей и прочих проблем с кожей, перед тем, как надевать воротник, ее следует обрабатывать смягчающим лосьоном или кремом.

Важным моментом является также уход за изделием. Его стирают вручную (не в стиральной машинке!) в прохладной воде с использованием детского мыла. Высыхать оно должно самостоятельно, в естественных условиях. Нельзя сушить шину возле обогревателей, радиаторов и прочих обогревающих предметов, так как это приведет к ее деформации и непригодности.

Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры

Если у ребенка выявляют синдром короткой шеи, ему назначают не только ношение воротника Шанца, но и лечебную физкультуру. В комплексе такие мероприятия обеспечивают снятие мышечного напряжения и усиливают эффективность шины.

ЛФК в лечении синдрома короткой шеи является таким же необходимым мероприятием, как ношение воротника Шанца

Физиотерапевтические процедуры также способствуют снятию напряжения в шейных мышцах. Помимо этого, они улучшают кровообращение и усиливают поступление кислорода в головной мозг. При данном синдроме на шею грудничка накладывают электроны в чехле, которые пропитаны специальными лекарствами и подают ток. Ионы медикаментов проходят сквозь кожу малыша, проникают в необходимые клетки тела и обеспечивают быстрый терапевтический эффект.

Парафиновые аппликации

Делаться они могут как в стационарных, так и домашних условиях. Осуществлять их можно только по согласованию с врачом. Если же парафиновые аппликации ставятся дома, то родителям следует ознакомиться с некоторыми правилами. Перед процедурой парафин растапливают на водяной бане. Его температура не должна быть слишком горячей, чтобы не повредить нежную кожу младенца и не спровоцировать появление ожога.

Чтобы поставить аппликацию, необходимо предварительно из клеенки подготовить выкройки, которые будут накладываться на шею и воротниковую зону. Перед процедурой они также подогреваются. Сделать это можно при помощи духового шкафа.

Прежде чем самостоятельно ставить парафиновые аппликации, нужно проконсультироваться с врачом

Как только выкройки будут подогреты, на них нужно вылить парафин. После того как он остынет (станет теплым, а не горячим), компресс прикладывают к шее ребенка, а поверх укутывают теплым шарфом или махровым полотенцем, чтобы сохранить тепло.

Держать аппликации при синдроме короткая шея рекомендуется около 30-60 минут. После этого компресс снимается, кожа малыша обрабатывается питательным кремом. Затем делается легкий массаж шейного отдела и надевается воротник Шанца.

Массаж

Обязательным в лечении синдрома короткой шеи является регулярное выполнение массажа. Выполняться он может как самостоятельно (дома), так и специалистом. Эта процедура способствует нормализации сократительных способностей в мышцах, положительно сказывается на моторном развитии ребенка, улучшает кровообращение и обеспечивает общеукрепляющий эффект.

Существует несколько правил подготовке к данной процедуре:

  • Проводить массаж можно только спустя 1 час после приема пищи. Осуществлять его на голодный или полный желудок противопоказано.
  • Нельзя продолжать массировать шейный отдел позвоночника младенца, если он при этом испытывает неприятные ощущения и сильно плачет.
  • Комната, в которой проводится сеанс, должны быть хорошо проветриваемой. Температура воздуха около 23 градусов.

Проводится массаж следующим образом:

  • начинается он с легких поглаживающих движений тела, шеи и плеч;
  • затем массируется только шейный отдел позвоночника, воротниковая область (движения должны быть легкими и плавными);
  • поглаживают живот, ноги и руки;
  • перекладывают ребенка на живот, выполняют те же движения;
  • под конец сеанса разминаются ручки и ножки малыша.

ВАЖНО! Проводить массаж рекомендуется на твердой поверхности. Длительность одной процедуры – 10 минут.

Синдром короткой шеи – это патология, которая легко поддается корректировке при осуществлении своевременного и правильного лечения. Если строго следовать всем рекомендациям врача, то можно быстро избавиться от болезни и избежать осложнений.

Фактор риска

Причины появления заболевания еще не до конца изучены. Однако медики со всего мира пришли к единогласному решению. Они утверждают: чем старше женщина, которая рожает, тем выше риск появления на свет ребенка с данным недугом. При этом пол малыша, возраст отца и среда проживания не имеют никакого значения.

Самый опасный возраст для женщины – после тридцати пяти лет. Вероятность рождения малыша с неправильным набором хромосом увеличивается в несколько раз. Особенно это касается семей, у которых уже имеется такой «солнечный малыш». Признаки синдрома Дауна у новорожденного ребенка проявляются еще в утробе матери.

На двенадцатой неделе беременности УЗИ может показать патологию. Но это не гарантия того, что малыш родится нездоровым. Точный результат можно узнать только после родов. Но и этого недостаточно. Чтобы подтвердить диагноз или же его исключить, нужно провести специальные обследования. Внешние признаки синдрома Дауна у новорожденных не всегда являются подтверждением отклонения.

Термин «синдром» в медицине означает совокупность признаков, которые проявляются при определенном состоянии человека. В 1866 году ученый и медик Джон Даун сгруппировал комплекс симптомов у определенной группы людей, имеющих данное заболевание. В честь этого человека и назван синдром.

Чаще всего признаки синдрома Дауна у новорожденного заметны сразу после рождения. Такие дети, к сожалению, появляются на свет довольно часто. На каждые семьсот новорожденных приходится один ребенок с синдромом Дауна. При этом у большинства малышей заметны одинаковые признаки:

  • Лицо немного приплюснутое и плоское. Такую же форму имеет затылок.
  • На шее прослеживается кожная складка.
  • Наблюдается пониженный тонус мышц.
  • У малыша разрез глас косой, а их уголки приподняты. Образуется «монгольская складка», или так называемое третье веко.
  • Конечности у ребенка коротковаты, если провести сравнение с другими детьми.
  • У него очень подвижные суставы.
  • Пальцы имеют одинаковую длину, поэтому ладонь кажется широкой и плоской.
  • Ребенок имеет маленький рост. Чаще всего с возрастом появляется лишний вес.

Такими особенностями характеризуется синдром Дауна. Почти все признаки связаны с деформацией черепа и черт лица, а также с нарушениями костной и мышечной ткани. Однако существуют и другие признаки. Они встречаются не так часто.

Менее распространенные признаки

Синдромом в медицине называют совокупность признаков, развивающихся при том или ином состоянии человека. Такой комплекс общих симптомов у одних и тех же пациентов в 1866 году заметил Джон Даун, в честь которого и назван этот синдром. При синдроме Дауна еще на этапе внутриутробной закладки и развития плода происходит хромосомное нарушение, но выявить генетическую причину и природу этого явления удалось лишь спустя столетие после обнаружения Дауном закономерности в сочетании одинаковых признаков.

Многие симптомы синдрома Дауна у новорожденного ребенка заметны уже с рождения, а потому опытные акушеры способны распознать аномалию сразу же, принимая роды у женщины. Тем более что явление это довольно распространенное: в среднем синдром Дауна диагностируется у одного из 600-800 младенцев, и среди всех хромосомных аномалий эта встречается чаще всего.

У большинства из детей уже с первых дней жизни проявляются следующие признаки:

  • лицо выглядит приплющенным, плоским по сравнению с лицами других новорожденных;
  • на шее образуется кожная складка;
  • у внутреннего уголка глаз образуется так называемая «монгольская складка» (или третье веко);
  • уголки глаз приподняты, разрез косой;
  • мочки ушей маленькие, ушные раковины деформированы, слуховые ходы узкие;
  • «короткая» голова (брахицефалия);
  • приплюснутый затылок;
  • тонус мышц понижен;
  • суставы чрезмерно подвижны, образуется дисплазия;
  • конечности укорочены (по сравнению с конечностями других детей);
  • средние фаланги пальцев недоразвиты, а потому все пальцы выглядят короткими, а ладонь — плоской и широкой;
  • рост и вес ребенка ниже среднего, с возрастом отмечается склонность к набору лишнего веса.

Большинство отличий связано с деформациями черепа и особенностью лицевых черт, а также с несовершенством мышечной и костной систем ребенка. Это признаки, которые встречаются у 70-90% всех новорожденных с синдромом Дауна. Менее распространенными, но все же нередкими, являются внешние отличия, наблюдающиеся приблизительно у половины всех даунят уже с младенчества:

  • маленький рот (челюсти) ребенка остается все время приоткрытым;
  • у ребенка диагностируется аркообразное узкое небо;
  • крупный язык высунут изо рта (из-за уменьшенной по сравнению с обычными размерами ротовой полости и сниженного мышечного тонуса);
  • подбородок меньше обычного;
  • мизинец искривлен и обычно загибается в сторону безымянного пальца;
  • образование борозд (складок) на языке (проявляется по мере роста ребенка);
  • плоская переносица;
  • шея укорочена;
  • короткий нос, широкая переносица;
  • на ладонях образуется горизонтальная складка («обезьянья линия») — вследствие слияния линий сердца и ума;
  • большой палец ног располагается на расстоянии от других пальцев (формируется сандалевидная щель), а на ступне под ним образуется складка;
  • при дальнейшем обследовании нередко обнаруживаются пороки сердечно-сосудистой системы.

Синдром Дауна (признаки у новорожденных очень часто проявляются уже в младенчестве) можно диагностировать, ориентируясь на иные показатели. Среди них:

  1. Маленький рот и аркообразное узкое нёбо.
  2. Слабый тонус языка: он постоянно высовывается изо рта. Со временем на нем могут образоваться складки.
  3. Маленький подбородок, а также короткий нос и широкая переносица.
  4. Короткая шея.
  5. На ладонях может образоваться горизонтальная складка.
  6. Большой палец на ноге находится на большом расстоянии от других. А на ступне под ним имеется складка.

Эти признаки синдрома Дауна у новорожденного могут проявляться не сразу, а по мере его взросления. Кстати, с возрастом у ребенка часто начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Какие еще бывают признаки синдрома Дауна у новорожденных

Уже только этих, описанных выше, признаков может быть достаточно, чтобы заподозрить у новорожденного ребенка синдром Дауна. Но существуют еще некоторые внешние отличия таких малышей, «всплывающие» при более детальном осмотре и обследовании младенца, которые могут указывать на данное хромосомное нарушение:

  • косоглазие;
  • пигментные пятна по краю радужки зрачков («пятна Брушфильда») и помутнение хрусталика;
  • нарушение в строении грудной клетки, она выпирает кпереди или западает вовнутрь (килевидная или воронкообразная грудная клетка);
  • склонность к эпилептическим приступам;
  • стеноз или атрезия двенадцатиперстной кишки и прочие пороки органов пищеварительной системы;
  • пороки органов мочеполовой системы;
  • врождённый рак крови (лейкоз).

Эти признаки встречаются в 8-30% всех случаев. Также младенец с данной хромосомной аномалией может иметь лишний родничок или же роднички долго не закрываются. Но новорожденный ребенок с синдромом Дауна может также и не иметь ярких характерных внешних черт: отличия проявятся позже.

Примечательно, что детки с синдромом Дауна очень похожи друг на друга, словно братья и сестры, в то время как родительские черты в их лицах распознать невозможно.

То, что не заметно с первого взгляда

Даже вышеперечисленные признаки не всегда могут гарантировать тот факт, что у малыша имеется синдром Дауна. Признаки у новорожденных могут быть не только явно заметными. Врачи диагностируют еще и внутренние отличия, которые нельзя обнаружить сразу при появлении на свет малыша. В дальнейшем врачам стоит обратить внимание на такие факторы:

  • эпилептические припадки;
  • врожденный лейкоз;
  • помутнение хрусталика и пигментные пятна на зрачках;
  • неправильное строение грудной клетки;
  • заболевания органов пищеварительной и мочеполовой систем.

Все они могут говорить о хромосомной аномалии. Такие признаки синдрома Дауна у малыша встречаются только в десяти случаях из ста. Также у некоторых детей замечено наличие двух родничков. К тому же они очень долго не закрываются. Установлено, что все дети с такой аномалией очень похожи друг на друга.

Постановка диагноза синдрома Дауна у новорожденных

Большинство из описанных в этой статье признаков могут сопровождать какую-то болезнь, другое нарушение или вовсе быть физиологической нормой, являющейся просто особенностью новорожденного малыша и не имеющей отношение к описанному синдрому. А потому лишь на основании наличия того или иного симптома либо совокупности нескольких из них диагноз синдром Дауна не ставиться.

Синдром Дауна не имеет предпочтений по половым признакам: с дополнительной хромосомой одинаково часто рождаются и мальчики, и девочки. Но кроме упомянутых здесь особенностей они имеют еще одну: специалисты утверждают, что даунята учат настоящей любви! Столько тепла, ласки, искренности, любви и внимания, как они, не дарит ни один другой ребенок. Но ровно столько же эти особенные дети требуют от родителей взамен.

Поэтому если мама и папа чувствуют в себе человечность, гуманность, доброту и любовь, любовь к своей плоти и крови, то нет повода изводиться в отчаянии. Да, возможно, придется приложить чуть больше сил и энергии, чем это необходимо другим родителям. Но детки с синдромом Дауна могут проживать полноценную жизнь, переживать минуты радости и счастья, добиваться успеха и побед! Вот только почти целиком их будущее зависит от нас с вами, взрослых. В конце концов, в том, что они родились особенными, нет их вины.

Существует несколько методик, позволяющих выявить данную аномалию:

  1. С помощью ультразвука определяется размер «воротничка» у плода. Если между одиннадцатой и тринадцатой неделями беременности в этой зоне появляется подкожная жидкость, значит, есть риск возникновения хромосомной аномалии. Однако методика не всегда показывает правильные результаты.
  2. Комбинированный метод. Его суть заключается в том, что проводится ультразвуковое обследование и одновременно берется специальный анализ крови.
  3. Исследование амниотической жидкости. Женщины, у которых с помощью данной манипуляции был обнаружен высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна, должны продолжить дальнейшие исследования для определения точного результата.

Виды отклонения

Признаки и симптомы синдрома Дауна у новорожденного могут отличаться. Принято считать, что отклонение характеризуется не двумя, а тремя копиями двадцать первой хромосомы. Но также существуют и другие формы патологии. О них также очень важно знать. Во-первых, это так называемый семейный синдром Дауна.

Мозаичный синдром проявляется в том случае, когда лишнюю хромосому содержат не все клетки организма. Такая аномалия встречается у пяти процентов пациентов. Еще один тип синдрома – это дублирование части двадцать первой хромосомы. Встречается патология нечасто. Такое отклонение характеризуется делением некоторых хромосом.

Признаки у плода

Достаточно часто встречаются новорожденные дети с синдромом Дауна. Признаки можно опознать не только у появившегося на свет малыша, но и у плода. Данное отклонение, как уже говорилось, можно заметить на УЗИ между двенадцатой и четырнадцатой неделями беременности. В этом случае проверяют не только толщину воротничковой зоны, но и размер носовой кости.

На более поздних сроках можно заметить не только эту патологию, но и другие. Но пациентки должны понимать, что нельзя точно обнаружить заболевание у плода. Доказано, что 5% признаков, увиденных на УЗИ, могут быть ложными.

Новорожденные дети с синдромом Дауна: признаки у ребенка

Многие родители слишком озадачены внешним видом их малыша. Однако за этим может скрываться множество других серьезных проблем. Такие дети подвержены многим заболеваниям. Они могут страдать от таких недугов:

  • Отставание в умственном и физическом развитии.
  • Нарушения зрения и слуха, которые могут проявиться совершенно неожиданно.
  • Задержки в развитии мелкой моторики.
  • Чрезмерная подвижность костей, суставов и мышц.
  • Очень низкий иммунитет.
  • Проблемы с легкими, печенью и пищеварительной системой.
  • Врожденный порок сердца и заболевания крови, в том числе лейкемия.

Правильное решение

Благодаря современным технологиям, женщина узнает о наличии хромосомных патологий у плода. На раннем сроке мать может прервать беременность, лишив таким образом жизни еще нерожденного малыша. Синдром Дауна не является смертельным заболеванием. А вот мама ребенка может заранее определить его и свою судьбу.

На сегодняшний день данная хромосомная аномалия – это достаточно частое явление. Вы можете встретить человека и даже не поверите, что у него обнаружен синдром Дауна. Конечно, воспитывать такого ребенка немного сложнее. Его жизнь будет отличаться от быта других детей. Но никто не говорит о том, что он будет несчастным. Только мать вправе решить его дальнейшую судьбу.

Рекомендации для родителей

Отцу и матери «солнечного малыша» важно помнить следующие истины:

  1. Дети с синдромом Дауна вполне обучаемы, хоть и имеют задержки в развитии. Для этого нужно использовать специальные программы.
  2. Такие дети развиваются намного быстрее, если находятся в коллективе с обычными сверстниками. Лучше, если они воспитываются в семьях, а не в специализированных интернатах.
  3. После школы пациенты с аномалией двадцать первой хромосомы вполне могут получать высшее образование. Не стоит сильно зацикливаться на болезни ребенка.
  4. «Дети солнца» очень добрые и дружелюбные. Они способны искренне любить и создавать семьи. Однако у них очень велик риск рождения ребенка с синдромом Дауна.
  5. Благодаря новым медицинским изобретениям, таким людям можно продлить жизнь до пятидесяти лет.
  6. Не стоит брать на себя вину за появление на свет «солнечного ребенка». Даже вполне здоровые женщины могут родить такого малыша.
  7. Если в вашей семье есть ребенок с данной аномалией, то риск появления такого же малыша составляет примерно один процент.

Синдром Дауна (признаки у новорожденных были указаны в данной статье) позволяет детям расти, развиваться и радоваться жизни. Наша задача – оказать им поддержку, дарить внимание и любовь.

Сыпь на шее у ребенка, на грудной клетке — возможные причины

Любые высыпания на теле или шее у ребенка, особенно грудничка, вызывают у родителей панику. Часто подобные болячки и покраснения являются результатом невнимательности взрослых.

Любые болячки у ребенка – это повод для беспокойства

Причины сыпи на шее ребенка

Клетки детской кожи очень чувствительные и нежные. Чаще всего страдают различными видами высыпаний груднички до 1 года.

Атопический дерматит

Серьезное заболевание, которое является результатом воздействия аллергена. Вызвать аллергическую реакцию могут продукты или контакт с определенным веществом. При пищевой аллергии нередко возникает понос.

У малышей аллергическая сыпь сначала появляется на щеках, шее, руках. При отсутствии лечения болячки и волдыри превращаются в сплошное шелушащееся пятно.

Аллергические высыпания носят разный характер

Вирус кори

Сыпь на шее и теле у ребенка появляется на 2-3 день. Сначала у младенца проявятся температура, слезотечение и кашель. Первая сыпь образуется на голове и шее, затем распространяется на плечи, грудину, тело. Постепенно болячки расползаются по всему телу. Высыпания имеют различный характер.

На заметку. Основная сложность кори в том, что заболевание может дать осложнения на другие органы. С возрастом заболевание протекает тяжелее.

Потничка в складке на шее у грудничка

Если сыпь на шее у ребенка появилась в складочках сзади, то речь идет о банальной потничке. Подобные высыпания характерны для детей грудного возраста. Спровоцировать появление потнички может полнота или длительный контакт кожи с синтетической одеждой.

Высыпания бывают бежевого или красного цвета. При отсутствии лечения поверхность покраснений увеличивается. Сыпь всегда сопровождается зудом.

Укусы насекомых

Ежедневные прогулки с малышом на улице могут привести к контакту с насекомыми. Если ребенок одет в нательное белье, то пострадает от укусов именно шея.

Спровоцировать высыпания могут укусы различных насекомых:

  • комаров;
  • клопов;
  • москитов;
  • блох.

Реакция на укусы насекомых у детей разная

На заметку. У каждого грудничка реакция на укусы индивидуальная. Это могут быть мелкие точки красного цвета или большие отечные пятна, которые начинают зудеть и чесаться.

Инфекционная эритема

Причин, провоцирующих развитие инфекционной эритемы, много. Наиболее часто она возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Высыпания на шее у грудничка при эритеме сопровождаются дополнительными симптомами:

  • ознобом;
  • в тяжелых случаях лихорадкой;
  • снижением аппетита с потерей веса.

Сыпь красного цвета выступает над уровнем кожи, высыпания приносят боль и дискомфорт, появляются на всем теле, в том числе шее.

Плохая гигиена

Нередко причиной крапивницы, пеленочного дерматита или потницы становится неправильная гигиена ребенка.

Следить за чистотой кожи нужно регулярно, так как малыши до года срыгивают. Излишки молока вытекают и попадают на шею. Если ежедневно не купать ребенка, то появятся раздражения и воспаления. Аналогично попадать в складочки шеи может и слюна малыша при прорезывании зубов.

Пеленочный дерматит

Чаще всего пеленочный дерматит развивается в области гениталий и ягодиц. При отсутствии лечения и неправильной гигиене высыпания появляются в любых складочках и сгибах.

Дерматит из-за плохой гигиены может появиться и на шее

Пятна будут разрастаться и постепенно превратятся в мокнущие язвы.

Другие причины

У малышей высыпания могут появиться в результате приема медикаментов. Чаще всего аллергическую сыпь на лекарства провоцируют антибиотики.

На шее, как и других частях тела, могут возникнуть специфические высыпания, характерные конкретному заболеванию (краснухе, ветрянке, скарлатине).

Разновидности высыпаний

При определении природы и причины высыпаний в первую очередь обращают внимание на характер болячек.

Разновидности высыпаний:

  1. Папулы. Мелкие узелки, имеющие однородную структуру, не отличаются по цвету от кожи.
  2. Пятна. Окрашены в красноватый цвет, не выделяются на коже.
  3. Пустулы и волдыри. Высыпания наполнены жидкостью различной структуры и характера.
  4. Эрозии. Это повреждения кожи, из которых всегда есть выделения. Частым спутником эрозий является инфекция.
  5. Комедоны. Закрытые высыпания, которые внешне напоминают жировики.
  6. Гнойнички. Красноватые уплотнения, которые имеют сверху крышечки. Внутри болячек расположен гной.

Какой бы характер ни носили высыпания, нужно стараться предотвратить их расчесывание.

Общие рекомендации для родителей

Даже если появилось немного болячек и прыщиков, то обязательно нужно показать грудничка педиатру. Лечить самостоятельно допускается только потничку.

К кому обратиться и как лечить

Прежде, чем заняться лечением, нужно правильно определить причину высыпаний. Обязательно посещение педиатра.

При появлении любых высыпаний необходимо посещение врача

В зависимости от типа проблемы, могут быть назначены мази, содержащие глюкокортикостероиды, препараты против аллергии. Самый простой вариант – использование мазей или специальных растворов.

Если причиной высыпаний стали патогенные микроорганизмы, то потребуются обработки растворами антисептиков (Хлоргексидином, Декасаном, Фурацилином). Использование таких препаратов эффективно, если причиной высыпаний стали споры грибов.

Уход за кожей

После осмотра доктора родители должны придерживаться назначенного лечения. На период, пока ни пропадут высыпания, изменяется режим ухода за малышом.

Придерживаются следующих правил:

  • малышу устраивают ежедневные купания, воздушные ванны;
  • косметика должна быть максимально естественной, без добавок и отдушек;
  • при купании добавляют отвары лекарственных трав;
  • постоянно подстригать ноготки, чтобы грудничок не расцарапывал высыпания;
  • стирать вещи натуральными порошками, лучше детским или хозяйственным мылом;
  • одевать малыша по погоде, не укутывать;
  • поддерживать температуру в пределах 21-23 оС, влажность – не менее 70%.

Подобные мероприятия помогут быстрее справиться с проблемой.

Что нельзя делать

При появлении высыпаний на коже (вне зависимости от причины и вида) нельзя заниматься самолечением. Все медикаменты, кремы и мази должен прописать доктор после диагностики проблемы.

Нельзя:

  • смазать шею жирными кремами, особенно, если в их составе много синтетических компонентов;
  • присыпать покраснения тальком или косметическими присыпками;
  • давать малышу без назначения антигистаминные препараты и антибиотики;
  • использовать лосьоны и тоники на спирту;
  • чесать высыпания;
  • наносить на высыпания йод, марганцовку или зеленку.

Грамотную терапию назначит только доктор. Лечения не потребуется при гормональной сыпи новорожденных, которая проходит постепенно сама. При аллергии пересматриваются питание и средства, которые используются при уходе за ребенком.

Профилактика высыпаний

Кожа карапуза очень восприимчива к воздействию внешних факторов и изменению условий содержания. Чтобы избежать проблем детского эпидермиса, нужно соблюдать простые профилактические правила:

  1. С первых дней жизни выполнять правила личной гигиены. После каждого кормления, точнее срыгивания, очищать кожу.
  2. Поддерживать оптимальные температуру (+21-22 оС) и влажность воздуха (не менее 70%).
  3. Во всем соблюдать чувство меры, например, не использовать при каждом купании мыло и шампунь, чтобы не нарушился естественный защитный слой кожи.
  4. Поддерживать чистоту в доме.
  5. Избегать аллергенов.
  6. При появлении высыпаний не затягивать с помещением педиатра.

Купание должно быть частым, но без мыла

Простые мероприятия помогут в большинстве случаев предупредить появление различных сыпей. При их возникновении не нужно заниматься самолечением. Иногда небольшие болячки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*