admin / 13.12.2019

Синяк на груди при ГВ

Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

  • Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
  • Через молочные поры и железы Монтгомери.
  • С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
  • Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.

Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

  • Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
  • Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
  • Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Лактостаз

Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.

Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди – мастит.

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.

Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Кожные болезни

  • Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
  • Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
  • Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
  • Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

  • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
  • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
  • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
  • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
  • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
  • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска

Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.

Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:

  • Распространенные гнойные поражения – гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
  • Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.

Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

  • УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
  • Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
  • Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

  • Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
  • Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
  • Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
  • Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
  • Удаление папиллом с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Записаться Задать вопрос

Грудное (естественное) вскармливание — отзыв

Добрый день, молодые мамочки! Наконец-то дошли мои руки написать вам про свой опыт ГВ. Я как любая современная БУДУЩАЯ мамочка, находясь в положении, начитавшись журналов и статей на различных сайтах, твердо решила кормить грудью. Это же так приятно и легко!

В журналах на фото ухоженные мамочки со счастливыми лицами кормили грудью ребенка. В своих мечтах я представляла, что также буду кормить своего ребенка грудью и ни за что не откажусь! Но как фантазии и журналы были далеки от реальности!

Итак, советы и реальность:

1. Совет:

Прикладывайте к груди малыша сразу после его рождения, в первые минуты.

Реальность.

Ага, как бы не так! Почему акушерки, принимавшие у меня роды совершенно не знают, что нужно сразу прикладывать ребенка к груди! Естественно, никто не дал мне ребенка в руки, чтобы приложить к груди в первые минуты! Да и мне, если честно было не до этого – зашивали… Так что первый пункт отпал сразу…

2. Совет:

Чем чаще малыш будет прикладываться к груди в первые несколько суток тем успешнее будет лактация.

Реальность

После родов в первые сутки как бы я ни хотела, но молока, так и ни прибыло! Грудь была пустая! Молоко прибыло только на 3 сутки и ребенок никак не мог захватить сосок, из-за этого у меня сразу же появились камни под мышками. Кто бы мне тогда подсказал, что нужно было сразу сцеживаться! Но, к сожалению, я этого не знала…

Так что этот пункт тоже в пролете, а из него напрашивается следующий.

3. Совет:

Чтобы молока было больше прикладывайте ребенка к груди ЧАЩЕ! Или кормление по требованию.

Реальность

Этот пункт весьма спорный, но для меня отчасти верный. Первый месяц так мне и приходилось делать, ребенок буквально целый день висел на груди, а отнять у него не было возможности, так что так и получилось, что я кормила по требованию. К счастью, мне помогал и муж и родные, и я могла без дела сидеть целый день и только кормить. Но вот у кого нет рядом близких я думаю этот пункт был бы невозможен…

4. Совет:

Чтобы не было трещин и синяков на сосках прикладывайте ребенка к груди правильно – ротик широко открыт, подбородок прижат, нижняя губа вывернута наружу, чтобы малыш охватывал не только сосок, но и ореолу. Не должно быть цокающих звуков!

Реальность

Этот совет был для меня самым дурацким! Уж извините меня за это слово! Откройте любую статью в интернете и прочитаете как нужно ПРАВИЛЬНО прикладывать ребенка к груди. Как бы не так! Ребенок сам знает как ему нужно! Как только, я не прикладывала ребенка и поправляла ему ротик и прижимала к груди. Все счетно! Малышка продолжала упорно кушать так, как ей хотелось, причмокивая, отчего нежная кожа вокруг соска начала трескаться и появляться синяки. Кстати уздечка у нас была в норме, но мы цокаем до сих пор, но это уже не доставляет мне неудобств.

5. Совет:

Мажьте трещины бепантеном или пантенолом для заживления.

Реальность

Для меня этот пункт то же оказался непригодным. Так как, следуя 3 пункту я очень часто предлагала ребенку грудь, отчего приходилось все время смывать мазь с сосков, чтобы ребенок не глотал лишнюю химию. Хотя некоторые мамочки не боятся и дают грудь с мазью. Этот пункт был бы полезен, если бы я кормила по времени.

6. Совет:

После каждого кормления сцеживайте грудь до последней капли.

Реальность

Этот совет тоже весьма спорный и не всем подходит. Для меня он был актуален в первый месяц становления лактации, когда молока было мало и для большего количества я сцеживалась. Потому что спрос привлекает предложение. Но когда молока, наоборот, много то этого делать совершенно не нужно, так как чем больше молока вы сцедите тем больше его прибудет в следующий раз и вы пойдете по порочному кругу…

7. Совет:

Если не сцеживаться – будут камни в груди.

Реальность

Этот пункт тоже был для меня актуален только после родов, когда молока прибыло, а ребенок никак не мог захватить сосок, появились ужасные камни под мышками! Мне их разбивали массажем и постоянным сцеживанием! Было очень больно, я рыдала днем и ночью! Но деваться было некуда! Доводить до мастита очень не хотелось! Но как наладилась лактация, отпала необходимость сцеживаться – камни перестали появляться сами!

Так что, как видите, реальность оказалось намного сложней и наладить грудное вскармливание оказалось делом совсем непростым! Но терпение и упорство дали свои плоды и уже через месяц все наладилось! Хотя родственники мне предлагали подкармливать малышку смесью! Но я ни в какую!

ВАЖНО! В любом случае нужно перетерпеть первый месяц, потому что идет СТАНОЕНИЕ ЛАКТАЦИИ И ПРИВЫКАНИЕ ГРУДИ! Никакие «правильные прикладывания», мази и крема, к сожалению, не спасут от трещин и синяков, пока ГРУДЬ НЕ ПРИВЫКНЕТ К ПОСТОЯННОМУ РАЗДРАЖЕНИЮ!

Так что, дорогие мамочки, наберитесь терпения и продолжайте кормить грудью и ваши старания не пройдут даром. Правда, один совет хотя даже не совет , а простая истина оказалась действительно для меня полезна ,и я всегда ее вспоминала когда уже было невмоготу и хотелось все бросить —

ГВ ЭТО БЕСЦЕННЫЙ ПОДАРОК ДЛЯ МАЛЫША НА ВСЮ ЖИЗНЬ…

Будьте здоровы и счастливы!

Синдром побеления сосков во время грудного вскармливания

Некоторые женщины в период грудного вскармливания жалуются на то, что сосок белеет сразу после кормления. Как правило, в этот момент возникает жгучая боль. Такие явления очень тревожат молодую маму, вызывают беспокойство и даже нежелание продолжать ГВ.

Неприятный синдром, связанный с побелением сосков называют вазоспазмом. Некоторые врачи считают, что это явление связано со спазмом сосудов, возникающим в результате резкой перемены температуры воздуха в момент отпускания малышом груди. Похожие признаки встречаются у людей с синдромом Рейно, который обычно развивается при выходе человека из тепла в холод. Чаще всего белеют пальцы, а затем появляется боль. Этим синдромом зачастую страдают женщины, причем появляется он на фоне других хронических болезней.

Симптомы и причины вазоспазма

Как правило, спазмирование сосудов в соске появляется после кормления грудью, когда малыш уже перестал сосать. Сосок становится белый, по предположению медиков, из-за того, что в ротике ребенка температура гораздо выше, чем снаружи. После отпускания груди сначала сосок имеет обычный вид, но через некоторое время он белеет. Происходит это через несколько минут или секунд. Также существует мнение, что этот происходит по причине быстрого высыхания этой области груди.

Многие женщины говорят, что во время такого явления появляется сильная боль, которая постепенно при возвращении прежнего вида соска становится пульсирующей. У некоторых мам оттенок, а также характер болезненности, меняется не только в течение короткого времени. Этот синдром может проявляться через час и более после кормления грудью. Иногда женщины замечают, что соски по окончании вскармливания коричневые или пурпурные, а затем вновь приобретают нормальный розовый оттенок. Конечно, кормящих мам волнует не столько изменение цвета, сколько болевые ощущения, хотя некоторые женщины при вазоспазме не испытывают дискомфорт.

Лечение

Терапия вазоспазма зависит напрямую от причины такого явления. В некоторых случаях это происходит в результате неправильного прикладывания или даже молочницы. При устранении прочих причин болей в сосках, постепенно будут уходить и болезненность, возникающая из-за вазоспазма. У некоторых женщин такая проблема появляется уже во время беременности. При несильном дискомфорте лечение не назначается, но, если боль ощутима и заставляет волноваться будущую маму, необходимо проводить терапевтические мероприятия:

  1. В первую очередь следует выяснить и устранить причины появления болей в сосках при ГВ (возможно, это неправильное прикладывание или кандидоз).
  2. После кормления желательно не оставлять молочные железы неприкрытыми, т.е. как только малыш отпустит сосок, нужно закрыть его рукой, а затем сразу же одеть бюстгальтер, не допуская, чтобы соски охлаждались. То же относится и к принятию душа: не стоит выходить из ванны с открытой грудью, одеть белье необходимо сразу после гигиенических процедур – в тепле.
  3. При вазоспазмах на помощь может прийти оливковое масло. Оно не должно быть холодным. Перед применением его следует разогреть в руках, а затем уже помассировать соски в момент появления боли. Такие действия значительно снижают болезненные ощущения. Известны случаи, когда такой массаж с помощью оливкового масла уменьшает не только симптоматику, но и общее число вазоспазмов. Не стоит забывать, что масло лучше всего именно втирать в сосок, а не смазывать.
  4. Для того чтобы снизить боль и убрать признаки спазма, можно использовать сухие компрессы. По завершении кормления необходимо поместить ненадолго на соски грелку. Как правило, такая тепловая процедура значительно уменьшает неприятные ощущения. Компрессы нельзя делать, если имеются подозрительные выделения из сосков (зеленые или коричневатые).

В некоторых случаях помогает массаж, который проводится в области между грудными железами и ключицей по окончании кормления. Сами железы массировать не нужно.

Витамины

Также хорошим действием при таких проблемах обладает витамин В6. Он полезен как для мамы, так и для грудничка. И все же наилучшим эффектом обладает целый комплекс витаминов группы В. Принимать его желательно до тех пор, пока болевые ощущения не уменьшатся или даже не исчезнут полностью. При правильно подобранных дозировках такой комплекс не вызывает побочных действий. Помимо того, что уходит боль, в целом женщина становится более уравновешенной и спокойной, налаживается сон. Так как витамины передаются через грудное молоко, курсовой прием будет полезен и малышу. Если такой комплекс не приносит облегчения через пару недель после начала приема, то очень вероятно, что витамины группы В не помогут.

Для лечения вазоспазма используются также такие микроэлементы, как магний и кальций, причем магниевый препарат лучше усваивается организмом с утра, а средство с кальцием полезнее принимать на ночь.

Если вышеперечисленные меры не помогают, то женщине назначается Нифедипин, который используется при гипертензии. В сутки принимают всего одну таблетку (30 мг). Препарат убирает боль при вазоспазме. Курс приема – 2 недели. При возобновлении болезненности следует продолжить лечение данные препаратом. Перед применением нужно проконсультироваться с терапевтом. Данное средство обычно не вызывает нежелательные явления.

Некоторые женщины при вазоспазмах пользуются мазью нитроглицерина, которая хоть и снимает боль, но вызывает сильные мигрени и плохо влияет на молоко.

Другие проблемы

Иногда женщины замечают, что в период ГВ на области сосков появляется белая точка. Она образуется по причине того, что грудное молоко забивает проток, что приводит к нарушению оттока. Нередко такая белая точка во время ГВ становится предвестником возникновения лактостаза, когда грудное молоко застаивается.

Как только женщина заметила, что появилась белая точка, следует принять меры по освобождению забившегося протока. Следует кормить ребенка из разных поз, причем стараться, чтобы подбородок малыша был ближе к месту, где точка образовалась. Можно попытаться расцедить грудь, при этом нажимая чуть выше проблемного места. Обычно молоко в таком случае выходит фонтаном. Если грудное молоко не выходит из протока, желательно обратиться к врачу.

Некоторые мамы замечают, что во время кормления грудью появляются коричневые выделения. При ГВ коричневые выделения возникают при травмах груди, при трещинах сосков, существующих длительно, а также в случаях, когда молоко застаивается, приводя к лактостазу. Также коричневые выделения могут появляться при мастите (воспалении грудной железы). Как правило, кровь смешивается с гноем, вызывая неприятный запах. Также коричневые выделения в период ГВ могут возникать при развитии опухоли в молочной железе.

Если у женщины появились во время ГВ выделения из груди, молоко стало красноватого оттенка, а также изменил форму сосок, следует обратиться к маммологу, поскольку выделения могут быть признаком возникновения злокачественного заболевания. В случае, когда у кормящих мам имеются подозрительные выделения, в обязательном порядке назначается УЗИ, маммография. Желательно по окончании обследования сцедить молоко, чтобы оно не попало ребенку.

Выделения из груди зеленоватого оттенка нередко являются признаком мастита, при развитии которого следует посетить врача.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*