admin / 24.01.2020

Ларингит температура

Сколько держится температура при ларингите у маленьких детей

Ларингит – это достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается сильным кашлем, затрудненным дыханием и высокой температурой. Родители часто спрашивают у лечащего врача, сколько может держаться температура при ларингите. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все сугубо индивидуально. Продолжительность гипертермии зависит от тяжести, заболевания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Особенности гипертермии у детей при ларингите

Симптоматика ларингита полностью зависит от формы болезни – острой или хронической. При хронической форме все признаки заболевания более сглажены, да и температура очень часто бывает субфебрильной, она не превышает показателей в 37,5 градусов. Температура при ларингите у детей довольно часто поднимается до критических отметок, так как болезнь протекает в острой форме.

Высокая температура – это естественный защитный механизм в организме, который помогает бороться с различными инфекциями. В большинстве случаев, особенно при вирусных и бактериальных патологиях, гипертермия становится полезной для человека. При таком состоянии патогенная микрофлора погибает, а значит, продолжительность болезни значительно сокращается.

Следует помнить, что повышенная температура не является болезнью. Это просто симптом какой-то патологии.

Если у малыша поднялась высокая температура при ларингите, не стоит впадать в панику и сильно суетиться. Если на градуснике наблюдаются высокие отметки, то ребенку нужно дать тот же жаропонижающий препарат, который прописывали при респираторных инфекциях или ангине. Не стоит забывать, что ларингит – это тоже заболевание простудного характера, которое развивается при таких факторах:

  • при ослабленном иммунитете, вследствие инфекционных заболеваний разного характера;
  • при большом количестве аллергенов в жилище. Это может быть бытовая пыль, пыльца растений, шерсть животных, различная косметическая продукция и даже корм для рыбок;
  • при слишком пересушенном воздухе в доме;
  • при некоторых врожденных заболеваниях.

Если у ребеночка наблюдается лишь воспаление стенок гортани, то говорят о ларингите. В том случае, когда воспалительный процесс затронут и трахею, ставят диагноз «ларинготрахеит».

Симптомы ларингита очень напоминают признаки иных простудных заболеваний, поэтому правильно поставить диагноз может только опытный врач.

Когда следует понижать температуру

Как уже говорилось, температура при ларингите у ребенка может достигать очень высоких отметок. Некоторые родители начинают давать детям жаропонижающие препараты, как только отметка градусника немного переваливает за отметку в 37 градусов. Делать этого нельзя, пользы такие действия не принесут, а вот затянуть болезнь и вызвать осложнения могут.

В детском возрасте температурный порог может значительно варьироваться. Так, если для детей возрастом до 3 месяцев температура в 37,2-37,5 градуса считается абсолютно нормальных явлением, то для старших деток эти показатели свидетельствуют о начале воспалительного процесса в организме.

Особую опасность жар представляет для грудничков до года. Детки в этом возрасте еще не могут точно сказать родителям, что и где у них болит, а на все изменения здоровья реагируют громким и надрывным плачем. При нарушении поведения малыша у родителей может уйти определеннее время на то, чтобы померить температуру и понять, что же стало причиной такого расстройства.

Деткам раннего возраста температуру желательно измерять электронным градусником. Такой термометр станет просто находкой, если нужно измерить температуру чаду, которое постоянно капризничает и норовит выбить все из рук. Необходимо отметить, что во многих европейских странах ртутные градусники невозможно найти в продаже, так как они запрещены.

Важно знать, что у младенцев до года даже незначительное повышение температуры может привести к фебрильным судорогам.

Начинать сбивать температуру у детей нужно в том случае, если отметка достигла 38 градусов. Однако некоторые дети хорошо себя чувствуют при более высоких показателях, тогда жаропонижающие препараты можно на время отложить. При отметках 38,5 и выше следует обязательно дать Парацетамол или Нурофен.

При ларингите воспалительный процесс достаточно обширный, поэтому температура может плохо сбиваться и подниматься буквально каждые 3 часа. В этом случае жаропонижающие препараты следует чередовать, чтобы не возникло передозировки.

Сколько может держаться температура

Температура при ларингите у маленьких детей может держаться до 7 дней. Чаще всего она начинает спадать на 4-е сутки, то есть временные промежутки между подъемами становятся все больше, а затем состояние полностью нормализуется. В комплексное лечение включают антибактериальные препараты, если температура остается высокой более чем 5 суток. В некоторых случаях антибиотики совмещают с противовирусными препаратами.

Считается абсолютно нормальным, если после начала приема антибиотиков еще пару дней продержится высокая температура.

Как бороться с гипертермией при ларингите

Есть несколько эффективных способов, которые помогают снизить температуру у ребенка, без применения жаропонижающих средств:

  1. Ребенку необходимо обеспечить обильный питьевой режим. Даже если кроха отказывается пить, его нужно заставлять. Отпаивать малыша можно не только водой, но и любимым соком или компотом.
  2. Не нужно кормить ребенка, если он не хочет кушать, излишняя нагрузка организму во время болезни не нужна.
  3. В том случае, если кроху знобит, необходимо прикрыть его легким одеяльцем. Температура в комнате не должна быть больше 20 градусов;
  4. Больного ребенка обтирают хлопковой салфеткой, которая смочена в прохладной воде. Особое внимание уделяют сгибам конечностей и паховой области. Именно в этих местах большой ток крови.
  5. Ребенку при ларингите нужно давать аскорбиновую кислоту. При этом грудничкам витамины не дают, их употребляет кормящая мама и с грудным молоком они переходят к ребеночку.

Если температура не сбивается, то без жаропонижающих средств не обойтись. В этом случае дают те препараты, которые разрешены для применения в детской практике. Чаще всего это медикаменты с парацетамолом или ибупрофеном.

Категорически запрещено давать детям младше 12 лет препараты, которые содержат аспирин. Это вещество может вызвать у ребенка диспепсические явления и кровотечения.

Ларингит – это простудное заболевание, которое при правильном лечении проходит бесследно за несколько дней. Высокую температуру сбивают не только жаропонижающими препаратами, но и физическими методами. Дети старше 4 лет редко болеют ларингитом, так как гортань у них становится шире.

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

В силу возраста детская носоглотка не может как следует сдерживать патоген, проникший внутрь. И эти вредоносные организмы падают ниже – прямо в горло. Для взрослого ларингит доставляет только дискомфорт, но для ребёнка воспаление приводит к большим проблемам, так как его горло слишком узкое.

Чем опасен ларингит?

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

  • воспаление надгортанника;
  • стеноз гортани;
  • абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Причины и факторы риска

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

  • простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
  • реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
  • анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
  • сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
  • механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Симптомы ларингита у детей

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

Основные признаки:

  • покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
  • кашель лающий и сухой;
  • голос хриплый или вообще отсутствует;
  • головные боли и ринит;
  • температура поднимается, но несущественно;
  • отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
  • щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Признаки ларингита у детей до года

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

  • кроха серьёзно простудился;
  • ребёнок вялый и беспокойный;
  • малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
  • в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
  • носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Формы ларингита

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

  • катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
  • флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
  • стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

  • катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
  • атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
  • хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Острый ларингит

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Вирусный ларингит у детей

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Бактериальный ларингит

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

  • стрептококк группы А;
  • стрептококки пневмонии;
  • коринебактерия дифтерии;
  • моракселла катаралис;
  • гемофильная палочка;
  • бордетелла пертуссис;
  • бацилла антракса;
  • микобаткерия туберкулёза.

Грибковый ларингит

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

  • гистоплазма;
  • бластомикоз;
  • кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
  • криптококкоз;
  • кокцидиомикоз.

Ларингит вследствие травмы

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Симптомы

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий ларингит у детей

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

В особенности часто этот недуг встречается у маленьких детей. Это связано с небольшими размерами гортани, обильностью рыхлой клетчатки в подсвязочной области. Эта анатомическая специфика гортани у детей благоприятствует стремительному формированию воспаления и отёка.

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Степени стеноза

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

  • I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
  • II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
  • III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
  • IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

Хронический ларингит

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Причины

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

  • частый острый ларингит;
  • заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
  • осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
  • воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
  • повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
  • местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
  • внезапные изменения температуры;
  • ослабление защитных функций;
  • аллергическая реакция;
  • гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

Когда следует вызывать скорую помощь?

  1. Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
  2. Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
  3. Осложненные степени ларингита.
  4. Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
  5. Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

С развитием обструктивного ларингита следует направлять все усилия на уменьшение спазма и гортанного отёка, на восстановление нормального дыхания. До приезда врачей сделайте щелочную ингаляцию, расположите ребёнка вертикально в увлажнённом помещении, возможна отвлекающая процедура — горячая ванна для ног.

Диагностика

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Лечение. Режимные моменты

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

  1. Строгий постельный режим.
  2. Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
  3. Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
  4. Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
  5. Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Чем лечить ларингит у детей?

Стандартные препараты

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

  1. Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
  2. Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
  3. Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
  4. Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

Антибиотики при ларингите

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

  1. Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
  2. Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

  • серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
  • сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
  • при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Ингаляции при ларингите

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

Противопоказания

К ограничениям относят:

  • острый синусит;
  • воспаление в носоглотке гнойного характера;
  • отит;
  • бактериальная инфекция;
  • аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
  • слабая иммунная защита;
  • определённые системные болезни.

Виды ингаляций

Ингаляция условно делится:

  • по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
  • по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Дыхание должно быть мягким, глубокие вдохи недопустимы, чтобы не сжечь слизистую оболочку гортани.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Аппаратные методы ингаляции

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

  • ультразвуковой;
  • компрессорный;
  • сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Проведение ингаляции с помощью небулайзера

Правила проведения процедуры:

  • процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
  • во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
  • начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
  • после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
  • если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
  • разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
  • продолжительность процедуры не больше 10 мин;
  • после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Для детей 3 — 4 лет ингаляционная терапия включается в план лечения только по рецепту, так как риск потенциальной обструкции больше, чем польза. От 3 до 7 лет возможно воздействие пара, но только с большой осторожностью. После 8 — 10 лет эффективность ингаляции для детей аналогична терапии для взрослых.

Профилактика

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Желательно закаливание.

Держите голосовые связки в тепле.

Сколько дней температура при ларингите у детей

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

У маленьких детей вирусные и бактериальные инфекции возникают часто. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя обращаться к специалисту за постановкой диагноза и помощью. Ларингит у детей обычно сопровождается температурой. Таким образом, организм указывает на развитие воспалительного процесса и способствует уничтожению патогенной микрофлоры.

Родителям пугаться повышения температуры у ребенка в период болезни не стоит. Жаропонижающие препараты всегда под рукой, но применять их нужно только в случае высоких отметок на градуснике. При легкой форме ларингита температура проходит за 2-3 дня, в других случаях может держаться до недели.

Ларингит у детей клиническая картина

Клиническая картина проявления заболевания ларингитом у детей разного возраста выглядит следующим образом:

  • слабость и общая вялость организма;
  • сухость в горле с характерным жжением;
  • повышенная температура (но не всегда);
  • насморк и отдышка;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • “лающий” сухой кашель.

Симптоматика при разных формах ларингита у детей отличается. Рассмотрим основные.

  1. Катаральный (простой) ларингит. Для такой формы ларингита характерна охриплость голоса, сопровождаемая сухим кашлем. Температура может не подыматься.
  2. Гипертрофический. Севший голос из-за частого сухого кашля. Голосовые связки могут обрастать образованиями.
  3. Атрофический. Кашель с гнойными и кровяными выделениями. Из-за непрекращающегося кашля, слизистая оболочка гортани истончается.
  4. Острая форма. Сопровождается ощущением комка в гортани, который хочется откашлять, но не получается. Слизь может быть желтоватой. Пересохшее горло и хрипота в голосе.
  5. Хронический ларингит. Болевые ощущения при кашле в гортанной области. Возможно появление красно-серого цвета гортани и образование корки.

Сколько держится температура при ларингите у детей? На этот вопрос ледует отвечать, обращая внимание на ряд особенностей. В первую очередь нужно помнить, что температура при ларингите у детей, особенно у маленьких распространенное явление. Её допустимые показатели зависят от разных аспектов, о которых важно помнить прежде, чем сбивать температуру лекарственными препаратами.

Во время инфекции, в том числе ларингита, на температурные показатели у детей влияют.

  1. Возраст ребенка. Для совсем маленьких детей часто температура 37 градусов считается нормой.
  2. Индивидуальные особенности организма ребенка, каждый по-разному переносит вирусные и бактериальные инфекции.
  3. Стойкость иммунной системы малышей, у каждого разная. Соответственно и температура при ларингите держится в зависимости от работы иммунной системы.

В нормальных условиях при катаральной форме ларингита температура у детей держится 2-3 дня и проходит самостоятельно. Когда появляются другие симптомы и заболевание прогрессирует – до 7 дней.

Какая температура при ларингите

Когда у маленьких детей диагностируют острую форму ларингита, температура стремительно повышается. Если заболевание спровоцировали вирусные бактерии, то температура держится в пределах от 37,5 до 40 °С. В случае бактериального заражения температурный максимум составляет 38°С, такой процесс называется субфебрильной лихорадкой. Когда бактерии начинают выделять токсины, которые попадают в кровь. Организм в ответ включает свои защитные механизмы, и температура повышается от 39 до 41 °С. Возникает пиретическая лихорадка.

Сколько дней держится температура при ларингите у детей, когда организм оккупировали бактерии? Зависит от состояния малыша. Обычно такая реакция организма наблюдается до 4 суток. Когда слизистая гортани начинает приходить в нормальный вид, отек спадает, сколько может держаться температура у ребенка? В таком случае — максимум 2-3 дня. В условиях осложнений реакция затягивается до недели.

Сколько может держаться высокая температура у ребенка? Если не задействовать жаропонижающие средства, то до пары дней и это нормально. Когда же такая реакция наблюдается дольше, следует обратиться к специалисту. При стремительном возрастании температуры у малыша – срочно вызывайте врача, чтобы избежать осложнений и необратимых последствий.

При ларингите обычные симптомы сопровождаются температурой, лечение в таком случае назначается в зависимости от возраста ребенка и его состояния на текущий момент. В любом случает, это делает педиатр, а родители должны соблюдать его рекомендации.

Сколько держится температура при ларингите

При ларингите у ребенка может держаться высокая температура даже до недели. Но до такого состояния доводить нельзя. Правильное решение – обратиться к педиатру, чтобы он сделал осмотр ребенка, установил причину такой реакции организма и принял меры. Нормальным считается, когда высокая температура начинает терять свои показатели уже на 4-й день. Остальные симптомы тоже приглушают яркость, значит, ребенок идет на поправку.

Сколько может держаться температура 39 °С и выше? Такая температура может держаться даже неделю, без признаков снижения. В таком случае следует немедленно показать ребенка специалисту. Если же температура 39 °С снижается через пару дней, то такую реакцию организма можно считать нормально. Главное постоянно следить за состоянием малыша. Придерживаться постельного режима и выполнять назначение врача.

Действия родителей при температуре у ребенка

Важно, чтобы при температуре у ребенка во время заболевания ларингитом действия родителей были четкими и без лишней паники. Когда малыш болеет, а температура начинает повышаться необходимо:

  1. Измерить точную температуру у ребенка с помощью термометра (обыкновенный ртутный, инфракрасный, электронный).
  2. Когда повышение температуры незначительное, особых мер по снижению симптома не нужно. Важно придерживаться общего назначения врача, соблюдая постельный режим и постоянно контролируя температуру ребенка.
  3. В случае высокой температуры действия должны быть следующими:
  • если температура держаться в пределах 38 – 38,5 °С и не устраняется простыми средствами больше 4-х дней, родители сбивают её с помощью жаропонижающего препарата, которое разрешил врач;
  • если же температура стремительно возрастает, выше 38 – 38,5 °С, ребенка сильно лихорадит, то в таком случае нужно вызывать скорую помощь, чтобы избежать осложнений.
  1. В случае затяжного повышения температуры от 38 °С и выше в пределах 7 дней, когда улучшения состояния малыша не наблюдается – следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Чем сбивать

В целом температура у ребенка при ларингите может держаться до 7 дней. При нормальном течении болезни, если была высокая температура – она начинает снижаться на 4-й день, если до 38 °С, то на 2-3-й день. При комплексном подходе в лечении врач включает противовирусные и антибактериальные препараты, последние используются по необходимости.

Жаропонижающие препараты дают ребенку только при высокой температуре, от 38 – 38,5 °С. Поскольку лихорадка возникает, как следствие распространения воспалительного процесса в гортани. А повышенная температура является защитным механизмом организма. Важно сначала устранить сам очаг воспаления, вот для этого то и нужны нестероидные противовоспалительные препараты. Такие средства не только снижают температуру, но и гасят очаг воспаления, уменьшают болевые ощущения малыша в гортани. Лучше всего использовать средства на основе парацетамола (“Панадол”, “Калпол”, “Нурофен”, “Эффералган”). Для совсем маленьких детей прием препаратов в таблетках не возможен, поэтому используются следующие средства: ректальные свечи, суспензии, капли, сиропы (“Виферон”, “Эффералган”, Цефекон”).

Когда температура у ребенка повышена незначительно, без применения жаропонижающих средств, родителям нужно проводить обтирания малыша смоченной в воде хлопковой салфеткой. Давать пить много теплой жидкости.

Общие рекомендации

  1. В первую очередь родителям при температуре у ребенка нужно соблюдать спокойствие и здравый смысл, чтобы адекватно оценить ситуацию и не впадать в крайности. Если температура повысилась незначительно прибегать к использованию жаропонижающих средств не нужно. Такое вмешательство способно навредить ребенку. Так как с помощью температуры организм борется с развитием патогенной микрофлоры, которая буйствует в теле во время воспалительного процесса.
  2. Родители должны обеспечить малышу постельный режим. Это важный момент, поскольку ослабленный организм нуждается в покое. При ларингите измеряйте температуру ребенку каждые 1,5 часа, поскольку во время болезни она может быстро изменяться. Важно не упустить резкий скачок температуры от низкой к высокой, чтобы вовремя принять меры, при необходимости вызвать скорую помощь.
  3. Когда ребенок лежит, родителям нужно следить, чтобы он не совершал резких движений. Занимать малыша сказками, ненавязчивыми играми. Разговаривать с ним.
  4. Жаропонижающие средства нужно давать ребенку только при высокой температуре, от 38 – 38,5 °С. Когда же у малыша есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или эндокринные нарушения – по согласованию с врачом, антипиретики дают при невысокой температуре, чтобы не усугубить уже существующие проблемы со здоровьем.
  5. Во время температуры при ларингите у малышей обычно нет аппетита. Это нормальное явление. Насильно мучить ребенка едой не нужно. Организм направляет все свои силы на борьбу с возникшей инфекцией, поэтому лишние затраты энергии на переваривание пищи ему не нужны.
  6. Очень важно соблюдать питьевой режим. Теплое питье – это основа при борьбе с любой вирусной или бактериальной инфекцией, тем более при повышении температуры. В качестве жидкости подойдут:
  • вода;
  • теплый травяной чай и отвары;
  • компот из сухофруктов или ягода, без добавления сахара;
  • неконцентрированные соки из фруктов и овощей, разбавленные водой.
  1. Помещение, в котором находится больной малыш с повышенной температурой, должны проветриваться. Недопустим сухой застоявшийся воздух, который будет еще больше раздражать воспаленные горло и дыхательные пути малыша. Температура в комнате в пределах 20 °С.
  2. Когда у малыша во время ларингита появилась температура и не спадает более двух дней, обязательно меняйте ему нательное и постельное белье. Следите за тем, чтобы ребенок всегда находился в сухой одежде. Помните, что активное потовыделение свидетельствует о снижении высокой температуры.

При появлении температуры у ребенка во время ларингита, следует знать что организм с помощью лихорадки вступает в борьбу с инфекцией. В зависимости от её происхождения: вирусная или бактериальная – уровень повышения температуры может быть разным. В любом случае родителям нужно держать руку на пульсе, следить за показателями температуры и общим состоянием ребенка, чтобы вовремя принять меры. При адекватном лечении, температура у малыша постепенно снижается до нормы за несколько дней, в отдельных случаях этот процесс длиться до не недели.

Температура при ларингите у взрослых

Причины лихорадки

Почему температура при ларингите повышается? Повышение температуры (лихорадка) — защитно-приспособительная реакция, которая характеризуется динамической перестройкой системы терморегуляции. При ларингите в слизистую гортани проникают болезнетворные микроорганизмы, которые быстро размножаются и вызывают воспаление. Патологические процессы в органах дыхания стимулирует синтез в организме пирогенов, которые и провоцируют повышение температуры. Для чего это нужно?

Временное повышение температуры стимулирует ускорение биохимических процессов в тканях, за счет чего повышается местный иммунитет. При субфебрилитете (небольшое повышение температуры до 37.5°C) кровообращение ускоряется. С током крови в очаги поражения проникают лейкоциты, нейтрофилы и Т-киллеры, которые уничтожают болезнетворную флору. Более того, при изменении температурного режима активность микробов и вирусов снижается, как и их способность к размножению.

Лихорадка — это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция, которая свидетельствует об активной борьбе организма с возбудителями инфекции.

Какой может быть температура при ларингите? Насколько высокой окажется температура зависит от особенностей течения ЛОР-заболевания, возбудителя инфекции и сопутствующих осложнений. Известно, что ларингит чаще возникает вследствие развития других простудных заболеваний, таких как ОРВИ, фарингит, грипп и герпангина.

При вирусном поражении гортани, надгортанника и верхних отделов трахеи столбик термометра зачастую повышается до отметок в 38.5-39°C (фебрильная температура). Именно при таком температурном режиме активность вирионов существенно снижается. Кроме того, во время лихорадки в организме начинает активно вырабатываться интерферон, который препятствует проникновению патогенов в клетки слизистых оболочек. Именно по этой причине для лечения вирусных заболеваний рекомендуется использовать препараты на основе лейкоцитарного интерферона.

При бактериальном воспалении гортани столбики термометра зачастую повышаются до отметок 37-38°C (субфебрильная лихорадка). Изменение температурного режима угнетает репродуктивную активность болезнетворных микробов. За счет этого их количество в очагах поражения существенно уменьшается, что приводит к регрессу воспаления и, соответственно, устранению большинства симптомов ларингита.

Следует отметить, что если температура тела повышается до отметок в 40-41°C, нужно вызвать на дом врача. Столь высокие температурные показатели свидетельствуют об избыточном синтезе в организме пирогенов. Пиретическая лихорадка влечет за собой сильное потоотделение, которое чревато обезвоживанием и ухудшение самочувствия больного. Пиретическая (40-41°C) и гиперпиретическая (более 41°C) лихорадка может стать причиной необратимых процессов в мозге, которые могут привести к летальному исходу.

Как должно может держаться температура? Ларингит инфекционного происхождения приводит к септическому воспалению гортани, подскладочного пространства и голосовых связок. Продолжительность лихорадки зависит от того, как долго в слизистых оболочках будет протекать воспалительный процесс.

При адекватном и своевременном лечении вирусного ларингита нормализовать температурный режим удается в течение суток.

В случае острого течения бактериального воспаления в гортани купировать лихорадку можно в течение 2-3 суток. Следует понимать, что прием жаропонижающих средств поможет временно облегчить течение болезни. Но если лихорадка субфебрильная и не угрожает жизни больного, использовать антипиретики не стоит. В состав жаропонижающих медикаментов входят компоненты, которые влияют на активность гипоталамуса. Насильственное восстановление нормальной температуры неизбежно приводит к снижению скорости биохимических процессов в тканях и, соответственно, снижению местного иммунитета. В связи с этим активность болезнетворных агентов только повысится, вследствие чего инфекция начнет прогрессировать.

Ларингит без температуры

Функциональные и аллергические ларингиты, как правило, не сопровождаются гипертермией. Дело в том, что при перенапряжении голосовых связок, а также аллергических реакциях в слизистую трахеи не проникают метаболиты болезнетворных агентов. А ведь именно они являются катализаторами изменения температурного режима и синтеза пирогенов, благодаря которым в организме на какое-то время устанавливается новая точка температурного гомеостаза.

Кроме того, пациент может и не иметь субфебрилитета при хроническом течении воспалительных реакций. Согласно практическим наблюдениям, вялотекущий ларингит в стадии ремиссии протекает бессимптомно. Правда, у некоторых пациентов все-таки возникает кашель утром после пробуждения или в ночное время. Но отсутствие патологических симптомов не должно вводить больных в заблуждение. Даже вялотекущее воспаление в респираторном тракте приводит к разрушению мягких тканей и, как следствие, осложнениям. Поэтому хронические ларингиты в обязательном порядке нужно лечить.

Нужно ли сбивать температуру?

Как уже упоминалось, искусственное изменение температурного режима с помощью жаропонижающих средств подавляет в организме синтез интерферона. Именно это белковое вещество защищает ткани гортани и голосовых связок от проникновения болезнетворных вирусов. Поэтому всем пациентам, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой, не рекомендуется применять антипиретики, если столбик термометра остановился на отметке 38.5-39°C.

Вышеупомянутое правило распространяется далеко не на всех пациентов, что следует учитывать. Если при фебрильной лихорадке у больного хоть раз возникали судороги, тахикардия или головокружение, нужно принять жаропонижающий препарат, если температура достигла 37,5°C. При наличии эндокринных нарушений, тяжелых хронических заболеваний и патологий кровеносных сосудов можно использовать физиологические меры для нормализации температурного режима:

  • воздушные ванны;
  • холодные компрессы;
  • обертывание уксусом;
  • обильное питье.

Если же лихорадка переносится относительно легко и ее продолжительность не превышает 2 суток, сбивать ее не рекомендуется. Во всех остальных случаях желательно обратиться за помощью к специалисту или вызвать врача на дом.

Эффективные жаропонижающие средства

Как быстро ликвидировать гипертермию? Повышение температуры обусловлено воспалительными реакциями в органах дыхания, поэтому для ее снижения желательно применять нестероидные противовоспалительного средства (НПВС). В состав медикаментов входят компоненты, которые не только устраняют лихорадку, но и препятствуют воспалению мягких тканей.

Наиболее безопасными считаются те лекарства, которые содержат в своем составе парацетамол. Они очень редко вызывают аллергические реакции, поэтому их можно применять даже в педиатрической практике для лечения малышей. К наиболее эффективным жаропонижающим лекарствам можно отнести:

  • «Доломол»;
  • «Адол»;
  • «Панадол»;
  • «Макрофен»;
  • «Болинет»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Альдолор»;
  • «Калпол».

Пациентам с колитами и язвенным поражением желудка целесообразнее использовать препараты в виде ректальных свечей — «Цеферон», «Нуфорен», «Вибуркол».

Ларингиты, вызванные респираторными болезнями, очень часто сопровождаются повышением температуры. Важно понимать, что при лихорадке организм пытается самостоятельно восстановить нормальную температуру тела, поэтому у больных усиливается потоотделение. Чтобы предупредить обезвоживание, вывести из организма токсические вещества и облегчить самочувствие больного, нужно давать ему много теплого щелочного питья.

Ирада Гусейнова

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*