admin / 12.05.2020

Боррелиоз заразен ли

Боррелиоз, или болезнь Лайма – одно из самых тяжелых заболеваний, которыми можно заразиться при укусе клеща. Его часто называют «невидимым убийцей», так как изначально он может протекать бессимптомно, из-за чего человек не получает соответствующего лечения, и со временем у него развиваются серьезные осложнения. Читайте подробно в статье о том: что такое клещевой боррелиоз, заразен или нет для окружающих, можно ли заразиться без укуса клеща, и передается ли от человека к человеку через слюну? Что делать если в клеще обнаружен боррелиоз, как лечится заболевание, можно ли вылечиться на ранней стадии, а так же можно ли повторно заболеть?

Болезнь Лайма что это такое?

Болезнь Лайма, системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз, лаймская болезнь – названия одного и того же инфекционного заболевания, возбудители которого запускает аутоиммунные механизмы в организме больного, и поражает сразу несколько систем. Патологический процесс при боррелиозе поражает кожные покровы, суставы, сердечно-сосудистую систему, и характеризуется хроническим течением с рецидивами и ремиссиями. При отсутствии адекватного лечения болезнь приводит к серьезным нарушениям здоровья и инвалидизации человека.

Впервые клещевой боррелиоз был выявлен в конце прошлого века в городе Лайм (США) – врачи обнаружили у детей и взрослых симптомы, напоминающие артрит, после чего они были изучены и выделены в отдельное заболевание. По международной классификации МКБ-10 клещевой боррелиоз или болезнь Лайма имеет код А69.2.

Существует несколько разновидностей болезни Лайма, которые отличаются друг от друга путями передачи и клинической картиной. Чаще всего возбудитель болезни попадает в организм человека при укусе зараженным клещом, но есть и другие способы заражения.

Разновидности заболевания, которые вызваны не деятельностью паразитов, а другими факторами, называются не клещевыми, но клинические проявления инфекции будут одинаковыми во всех случаях. Исключение составляет самая «молодая» форма болезни Лайма – боррелиоз Миямото, которая не сопровождается поражениями кожных покровов, характерных для классического течения патологии.

СПРАВКА! Некоторые специалисты подвергают сомнению не клещевой путь передачи боррелиоза – они считают, что возбудители всегда передаются через клещей, но в некоторых случаях их укусы остаются незамеченными.

Причины заболевания

Боррелии

Источником возбудителя клещевого боррелиоза или болезни Лайма являются микроорганизмы под названием боррелии, которые являются родственными для спирохет, вызывающих сифилис.

Первичными носителями бактерий выступают дикие и сельскохозяйственные животные, а клещи заражаются при сосании крови зараженных особей, и могут передавать инфекцию потомству.

Заболевания, которые вызывают боррелии – клещевой боррелиоз и возвратный тиф. Они тяжело поддаются лечению по причине некоторых характерных особенностей, присущих для этих микроорганизмов.

В мире существует несколько сотен разновидностей бактерий, причем многие из них выработали устойчивость к антибактериальной терапии.

После проникновения в толщу кожных покровов человека боррелии начинают интенсивно размножаться, попадают в лимфоузлы, после чего с кровотоком разносятся по всему организму. Благодаря своей штопорообразной форме они легко проникают в любые органы, быстро разрушают ткани и нарушают работу сразу нескольких систем. Иммунная система вырабатывает антитела против чужеродных агентов, но их недостаточно для того, чтобы полностью уничтожить патогенные микроорганизмы.

Реакция организма, которая возникает после попадания боррелий, часто запускает аутоиммунные процессы, вследствие чего иммунные клетки начинают разрушать собственные ткани человека. Процесс гибели бактерий сопровождается выбросом большого количества токсичных веществ, что ухудшает состояние больного.

ВАЖНО! Боррелии переносят не только клещи, но и некоторые виды вшей, в том числе лобковых, поэтому любое состояние, связанное с деятельностью паразитов (укусы, паразитарные заболевания и т.д.), требует особого внимания.

Как выглядит на фото?

Формы и стадии

Клещевой боррелиоз классифицируется в зависимости от особенностей клинического течения и тяжести проявления симптомов:

  1. Эритемная и безэритемная форма. Классическая, или эритемная форма характеризуется появлением характерных пятен на кожных покровах, безэритемная (боррелиоз Миямото) в случае если нет эритемы сопровождается исключительно общими симптомами.
  2. Острое течение заболевания проявляется выраженными признаками, но в некоторых случаях проходит самостоятельно, а хроническое может быть непрерывным, или с периодами рецидивов и ремиссий.
  3. В зависимости от степени проявления симптомов и поражений внутренних органов, болезнь может характеризоваться легким, средним и тяжелым течением.

Кроме того, течение болезни Лайма проходит в три стадии – на первой происходит поражение кожных покровов, после чего патологический процесс проникает в структуры нервной системы, почек, сердца, сосудов и суставов. На третьей стадии поражения органов приобретают хроническую форму, появляются серьезные нарушения здоровья, которые приводят к инвалидности.

Особенно тяжелое течение боррелиоза наблюдается у больных с ослабленным или несформировавшимся иммунитетом – в их число входят дети до 7 лет и беременные. Случаев ухудшения состояния плода, задержек в его развитии или преждевременных родов у будущих мам с диагностированной болезнью Лайма не зарегистрировано, но для самой женщины инфекция может иметь крайне тяжелые последствия.

ВАЖНО! Эритемная форма болезни Лайма диагностируется проще, поэтому лечение часто назначают еще на ранних стадиях, увеличивая вероятность благоприятного исхода. Боррелиоз Миямото (безэритемный) не имеет специфических симптомов, из-за чего врачи часто путают его с другими заболеваниями и назначают неправильную терапию, вследствие чего у больных развиваются серьезные осложнения.

Какой клещ переносит инфекцию?

Передавать человеку заболевание клещевой боррелиоз может только иксодовый клещ – маленькое насекомое красного цвета (Ixodes ricinus).

Раньше он обитал исключительно в теплых странах, но в связи с потеплением климата его ареал значительно увеличился, и сегодня этот паразит встречается даже в северной части Европы.

Опасность заключается в том, что укус иксодового клеща абсолютно безболезненный, причем после насыщения кровью он достаточно быстро отпадает, в результате чего человек может даже не подозревать о том, что контактировал с опасным паразитом.

Клещи заражаются боррелиями после укуса инфицированных животных, как правило, еще младенческом возрасте, после чего патогенные микроорганизмы свободно обитают в их организме. Возбудители клещевого боррелиоза присутствуют не только в слюне, но и в фекалиях паразита, поэтому заражение может произойти даже после его контакта с кожными покровами или слизистыми оболочками человека. Далеко не все клещи являются переносчиками болезни Лайма, но отличить зараженных особей от стерильных можно только в лабораторных условиях.

Что делать, если укусил паразит?

Если ребенка или взрослого человека укусил зараженный клещ, следует как можно скорее извлечь насекомое, причем лучше всего сделать это так, чтобы насекомое осталось целым (что делать, если часть насекомого осталась в теле, можно узнать из нашей статьи). После этого необходимо доставить пострадавшего и паразита в медицинское учреждение для проведения анализов. При обнаружении боррелий в клеще больному потребуется профилактическое лечение антибиотиками. Помимо боррелиоза, иксодовые клещи могут переносить не менее опасные инфекционные болезни: возвратный тиф, эрлихиоз и клещевой энцефалит.

ВАЖНО! Если боррелиозный клещ просто сидит на коже, но еще не успел присосаться, ни в коем случае нельзя его давить – нужно просто смахнуть или отбросить насекомое как можно дальше.

Какова вероятность заражения от клеща?

Если насекомое инфицировано

Согласно статистике, от 30 до 60% всех зараженных клещей являются переносчиками боррелиоза, но инфекцией заражается не каждый укушенный.

Врачи утверждают, что если паразит провел на теле человека менее 24 часов, вероятность инфицирования минимальна, но риск все же существует.

Инкубационный период и передается ли половым путем от человека к человеку?

Помимо укусов клещей, существует еще несколько вариантов попадания боррелий в организм:

  • через желудочно-кишечный тракт (например, с молоком или мясом зараженных животных);
  • половым путем и через слюну – так же передается, как сифилис, хламидиоз и другие подобные заболевания;
  • трансплацентарно, то есть от матери к ребенку.

Длительность инкубационного периода клещевого боррелиоза или болезни Лайма у человека может составлять от 5 до 30 суток, в среднем 10-11 дней.

Зараженный боррелиозом человек ранее считался безопасным для окружающих, но последние исследования болезни Лайма показали, что передача инфекции от человека к человеку вполне вероятна. Повторное инфицирование болезнью Лайма также не исключается, так как существует около 15 ее штаммов.

Статистика и распространенность в России

Средняя заболеваемость боррелиозом в мире составляет 500 случаев на 100 тыс. населения. В России ситуация сравнительно благополучная – ежегодное количество заболевших составляет 7-10 тыс. человек по всей стране, но врачи утверждают, что незарегистрированных случаев заражения в несколько раз больше. Чаще всего зараженные иксодовые клещи встречаются в эндемичных районах это: южные регионы и на Дальнем Востоке, но в последнее десятилетие в число опасных районов попала вся средняя полоса России, в том числе Москва и Московская область.

ВАЖНО! Клещи обитают в местах с густой растительностью (леса, парки), а пик их активности приходится на начало весны и осени.

Симптомы

Первый симптом боррелиоза – красное пятно, которое появляется на коже в месте укуса, напоминает по виду мишень и сопровождается зудом, отечность, болевым синдромом. Оно самостоятельно проходит спустя некоторое время, а у больного развиваются другие признаки, в число которых входят:

  • лихорадка, ухудшение общего самочувствия, слабость;
  • нарушения работы ЖКТ – тошнота, диарея, потеря аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушения работы нервной системы, сердца, почек и печени.

Безэритемная форма клещевого боррелиоза не сопровождается появлением характерного пятна на коже, поэтому ее симптомы напоминают проявления острого гриппа или ОРВИ.

Чем опасен недуг?

У 60% больных, которые не получали соответствующего лечения, на последних стадиях боррелиоза развиваются серьезные поражения суставов и костных тканей – артриты, полиартриты, остеопороз. Хроническая форма болезни Лайма, помимо дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, характеризуется поражениями кожи (инфильтраты, доброкачественные новообразования) и нарушениями работы нервной системы. Чаще всего продолжительное течение болезни Лайма приводит к частичной или полной утрате трудоспособности.

Диагностика

Классическая форма болезни боррелиоза имеет специфические симптомы и достаточно легко диагностируется. Для выявления болезни Лайма до появления первых признаков используется метод ПЦР, который проводится через 10 дней после укуса клеща и позволяет определить наличие частиц ДНК боррелий в крови или спинномозговой жидкости. Через месяц после возможного заражения для подтверждения диагноза проводится серологическое исследование для обнаружения антител к возбудителям болезни Лайма.

СПРАВКА! Иногда организм самостоятельно справляется с инфекцией, и антитела к вирусу боррелиоза обнаруживаются случайно, во время диагностики других заболеваний.

Лечение

На первых стадиях болезнь Лайма хорошо поддается терапии с помощью антибиотиков нового поколения и симптоматическими средствами, не вызывая неприятных последствий. При ослабленной иммунной системе, неадекватном лечении и переходе заболевания в последнюю, третью стадию даже большие дозы противомикробных препаратов не дают человеку шанса на полное выздоровление. Соответственно, прогнозы зависят от своевременной диагностики, общего состояния организма больного и клинического течения боррелиоза.

Клинические рекомендации при терапии и профилактике

Больным с диагнозом «боррелиоз» требуется лечение в условиях стационара, тщательный контроль состояния, правильная диета с большим количеством витаминов и микроэлементов, общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Специфические меры профилактики назначаются только в тех случаях, когда существует подтверждение тому, что человека укусил зараженный клещ – больному назначают определенные дозы противомикробных препаратов.

Общие профилактические меры включают тщательный осмотр тела после прогулок в парках и лесах, защиту открытых участков тела с помощью одежды, использование средств-репеллентов против насекомых.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео, о клещевом борредиозе:

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, которое не вызывает осложнений и неприятных последствий только в случае своевременной диагностики и лечения. При укусе клеща не стоит надеяться на счастливый случай, а как можно скорее обратиться к врачу и пройти курс профилактической терапии.

Как не дать клещевому боррелиозу испортить вам жизнь

Активнее всего клещи в конце весны и начале лета. Именно в этот период подцепить боррелиоз (он же — болезнь Лайма) проще всего. В 2017-м в России было зарегистрировано Клещевые инфекции человека. Досье почти 7 тысяч случаев заболевания.

Что такое клещевой боррелиоз и чем он опасен

Болезнь Лайма — это бактериальная инфекция. Бактерии — боррелии — попадают в человеческий организм из слюнных желёз впившегося в кожу клеща. К счастью, не каждого, а только иксодового.

Это семейство кровососов вообще крайне неприятно. Помимо болезни Лайма, иксодовые переносят клещевой энцефалит и некоторые другие заболевания: бабезиоз, клещевую лихорадку. Поэтому вытащенного из тела клеща желательно сдать в лабораторию, чтобы выяснить, не принадлежит ли он к опасному семейству.

Но даже если принадлежит, шанс остаться здоровым сохраняется.

Далеко не каждый иксодовый клещ заразен.

А вот если всё-таки заразен, перспективы малоприятны. Клещевой боррелиоз опасен осложнениями Lyme disease , которые проявляются спустя несколько недель, а то и месяцев после укуса. К ним относятся:

  • Проблемы с суставами. Попавшие в организм бактерии вызывают воспаление суставов. Сначала это проявляется болью и отёками. Со временем ситуация усугубляется вплоть до развития артрита и вынужденного ограничения подвижности.
  • Неврологические проблемы. Онемение и слабость в конечностях, нарушения двигательной активности, временный паралич одной стороны лица, воспаление мозговых оболочек (менингит) — вот лишь краткий перечень связанных с неврологией осложнений.
  • Сердечно-сосудистые проблемы, в частности выраженная аритмия.
  • Воспаление печени (гепатит).
  • Воспаления глаз.
  • Сильная усталость.

Эти осложнения могут быть смертельно опасными. Поэтому очень важно не пропустить болезнь Лайма и не отказываться от лечения.

Как понять, что у вас клещевой боррелиоз

Первый признак возможного заражения — это собственно укус клеща. Если вам повезло снять членистоногого и отнести в лабораторию — замечательно: там развеют или, напротив, укрепят ваши подозрения. Но если лабораторно препарировать кровопийцу не удалось, начинайте внимательно следить за кожей и самочувствием.

1. Следите за местом укуса

Красное выпуклое пятнышко и отёк, как при укусе комара, — это нормально. Такая кожная реакция, даже если отёк велик, проходит за несколько дней и не является признаком боррелиоза.

Очевидный симптом появляется на месте укуса через 3–30 дней.

Фото: AnastasiaKopa /

Это так называемая эритема — красное пятно, окружённое белым и красным ободками. Если обнаружили её на коже, срочно обращайтесь к терапевту: у вас клещевой боррелиоз.

Впрочем, не каждого заражённого болезнь Лайма метит такой мишенью. Так что важны и другие признаки.

2. Следите за самочувствием

При болезни Лайма через несколько дней после укуса появляются:

  • лихорадка и озноб, на первый взгляд беспричинные, ведь нет традиционных признаков ОРВИ вроде насморка, кашля, больного горла;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • боль, ломота в теле;
  • небольшие сложности с движениями шеей;
  • опухшие лимфатические узлы.

Наличие этих симптомов не говорит наверняка о боррелиозе. Возможно, лихорадка и ломота вызваны другими причинами. Но если вы наблюдаете у себя два и больше признака и при этом помните, что недавно вас кусал клещ, обязательно проконсультируйтесь с медиком.

Обратитесь к врачу, даже если симптомы появились и исчезли.

Такое тоже бывает при боррелиозе. Заболевание продолжает тихо распространяться, чтобы однажды серьёзно испортить вам жизнь.

Как лечить клещевой боррелиоз

Для начала необходимо, чтобы врач поставил диагноз. К сожалению, на это может потребоваться время. Если очевидного признака — эритемы — нет, болезнь Лайма подтверждают с помощью анализа крови. Вот только с ним придётся подождать, ведь антитела к заболеванию вырабатываются лишь через несколько недель после укуса.

Если диагноз подтвердится, врач назначит вам антибиотики. Какие именно, зависит от вашего возраста и давности укуса, а также от выраженности симптомов. Как правило, используются доксициклин, амоксициллин, цефуроксим, однако возможны и другие варианты. В сложных случаях, когда заболевание уже поразило нервную систему, антибиотики назначают внутривенно.

Чаще всего боррелиоз полностью излечим. Для этого надо лишь вовремя начать лечение.

Но даже после успешной терапии может развиться так называемый постлечебный синдром болезни Лайма. Он включает в себя слабость, повышенную утомляемость, регулярные боли в мышцах и суставах. Учёные не знают, почему так происходит.

Почему нельзя не лечить клещевой боррелиоз

На первый взгляд, вопрос звучит странно. Это если не знать о том, насколько коварна болезнь Лайма.

Бывает, после обнаружения эритемы человек не может сразу же попасть к терапевту. Тем временем эритема исчезает, а остальные симптомы проявляются настолько неявно, что укушенный решает: «Я выздоровел сам!» И уже осознанно не идёт к врачу. Это огромная ошибка.

Боррелии, даже не давая о себе знать, продолжают размножаться в организме, потихоньку поражая различные органы и системы.

Проблемы с суставами, сердцем, нервной системой постепенно нарастают. Уже забывший об укусе пациент без толку бегает между терапевтом, кардиологом, неврологом, ревматологом, которые тоже не понимают, что происходит. И если однажды какой-нибудь особенно внимательный врач всё же установит основную причину заболеваний, может быть уже поздно: боррелии настолько разъедят организм, что вылечить человека будет невозможно.

Отсюда важное правило: если есть малейшее подозрение на боррелиоз, необходима проверка. И если опасения подтвердятся, лечение обязательно.

Как защититься от клещевого боррелиоза

Болезнь Лайма из тех, что легче предотвратить, чем лечить. Поэтому запомните важные правила безопасности.

  1. Правильно одевайтесь, отправляясь на природу. На вас должна быть с кофта длинными рукавами, свободные штаны и высокая обувь. Штанины заправляйте в обувь или носки, если вы в кроссовках. Футболки и рубашки — в брюки. Хорошо, если одежда будет светлой и однотонной: заметить на таком фоне клеща проще. Головной убор обязателен.
  2. Пользуйтесь репеллентами. Против клещей наиболее эффективны те, что содержат перметрин и химическое соединение диэтилтолуамид (ДЭТА). Только разбрызгивайте их на одежду, а не на кожу.
  3. Заведите привычку осматривать себя и окружающих. Хотя бы раз в полчаса внимательно изучайте одежду и открытые участки тела: нет ли на них клещей.
  4. Не лезьте в кусты и высокую траву. Именно такие места предпочитают клещи.
  5. Вернувшись домой, постирайте одежду при температуре не ниже 60 °С. На ней могут остаться личинки клещей, которые сложно заметить.
  6. Сразу после визита на природу примите душ и искупайте детей. Во время процедуры внимательно осмотрите и прощупайте тело, особенно кожу головы под волосами и зону под коленками. Если клещ присосался, надо снять его как можно быстрее. Чем дольше он остаётся на коже, тем выше риск заболеть. Инфекция Лайма маловероятна, если клещ прикреплён менее чем на 36–48 часов.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*